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怪頭型兩側扁、前後長 童罹「矢狀顱縫早閉症」

2018/08/29 06:00

▲羅小弟(右2)經盧亭辰醫師(左)手術治療後,頭型恢復正常,父母昨天開心帶他出席記者會。(記者吳亮儀攝)

記者吳亮儀/台北報導

▲3歲的羅小弟未開刀前,頭型有些異常。(長庚醫院提供)

3歲的羅小弟出生後,媽媽就注意到他的頭型好像有點怪,額頭和頭頂凸、兩側扁、前後徑長,在一次感冒就診時,才被醫師認定有頭型異常,最後到兒童整形外科經電腦斷層檢查,確診是罕見的「矢狀顱縫早閉症」。

林口長庚醫院整形外科醫師盧亭辰指出,人類頭骨上的顱縫分為前額顱縫、冠狀顱縫、矢狀顱縫及人字顱縫。其中前額顱縫大約在出生後7至8個月癒合,其他顱縫都要到成年之後才會癒合,提前癒合就稱為「顱縫早閉症」。

可能腦壓上升 影響智力發展

根據統計,亞洲人的發生率約為萬分之3,大約一年有40到50人,較西方人罕見。盧亭辰說,依據不同的顱縫早閉,會有不同的頭型,例如前額顱縫早閉會造成前額三角的頭型,單側冠狀顱縫早閉會造成大小眼、鼻樑歪斜,矢狀顱縫早閉會造成前後徑很長的船型頭。

盧亭辰指出,矢狀顱縫早閉佔所有顱縫早閉症50%,多發生在男寶寶上,跟遺傳無關。雖然羅小弟就醫時,除了頭形異常之外沒有其他問題,但是顱縫早閉會限制腦的發展空間,可能造成腦壓上升,進而影響兒童智力及發展,也就是等到他5、6歲時, 因學習項目變多,就可能會發生應付不來、學習遲緩的狀況。

顱縫早閉症的治療目的,就在於擴增腦容量,避免因顱縫早期癒合造成寶寶腦發展的限制,同時也矯正異常的頭型,避免將來因頭部畸形而影響美觀。

長庚醫院昨天舉辦記者會說明這項病症,羅媽媽說,她發現羅小弟在手術前常常喊頭痛,醫療團隊建議採「全顱骨塑型術」,不過傳統的全顱骨塑型術因為手術範圍大、失血量多,手術風險相對高,雖然這項手術方式在國外是對於3歲矢狀顱縫早閉症的標準治療方法,在台灣卻很少醫師進行。

林口長庚紀念醫院之前引進3D電腦模擬技術,透過術前規劃,讓手術結果更精準,日前替羅小弟做手術;林口長庚醫院從去年底開始應用,至今已有5名病童受惠。

羅媽媽說,之前為讓孩子接受手術,她和先生吵到差點要離婚,因為多認為孩子好好的、不必接受治療,不願相信醫師,但這樣可能誤了孩子一生,提醒家長們若發現孩子有異狀,應勇敢尋求專業診斷和支持。

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