新北2歲男童健檢時發現鼠蹊部突起，轉診泌尿科醫師羅啟文門診，才發現是腹股溝疝氣。羅啟文看診示意照。（台北慈濟醫院提供）

〔記者甘孟霖／新北報導〕新北1名2歲陳姓男童在家長陪同下到台北慈濟醫院做健康檢查，小兒科醫師發現男童鼠蹊部明顯凸起，遂轉診至泌尿科醫師羅啟文門診進一步檢查，經診斷發現是小兒腹股溝疝氣，羅啟文替男童執行微創腹腔鏡手術，順利縫合疝氣囊，術後傷口約1週痊癒。

羅啟文指出，腹股溝疝氣是小兒常見的外科疾病，發生率約3％，男女比約4：1，早產兒發生的機率又較一般小兒高。該疾病在外觀上沒有明顯症狀，僅有些微腫脹，孩童在運動哭鬧時因腹壓上升，會發現明顯突起的腫塊，一般並不會引起疼痛。男性小兒腹股溝疝氣多數是先天因素，位在腹腔與陰囊間的腹鞘狀突，在發育時未能完全閉合形成疝氣缺口，導致腹腔內器官或組織滑落形成腫塊突出；女性嬰幼兒則是腹鞘狀突由子宮圓韌帶沿腹股溝至大陰脣，同樣也會造成腹股溝處突起。

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腹股溝疝氣手術程序單純，只要將疝氣囊紮綁即可，主要手術方式分傳統手術及腹腔鏡手術兩種，以男生而言，疝氣囊緊鄰輸精管與睪丸血管，手術中先將輸精管和睪丸血管與疝氣囊分離後，再進行疝氣囊結紮。傳統手術會在鼠蹊部劃開約2公分的傷口，將突出的器官推回腹腔並進行疝氣囊結紮；腹腔鏡手術則是透過內視鏡輔助，在腹部開3個約0.5公分的切口，使用迷你腹腔鏡器械縫合疝氣囊。

羅啟文表示，腹腔鏡手術的優點在於視野能放大6至8倍，能夠更加注意避免傷及輸精管。而小兒疝氣術後1個月內家長需注意，不要讓孩子從事強烈運動，以免影響預後情形。

羅啟文提醒，腹股溝疝氣無法自行癒合，也無法透過藥物治療，若器官、組織掉在疝氣缺口太久，容易造成器官腫脹卡住無法退回，更可能因缺血而壞死，嚴重時可能引發腹膜炎、敗血性休克甚至死亡，因此若家長發現孩子鼠蹊部有腫脹突起時，務必盡快尋求泌尿科醫師協助。

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