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尿量減少、下肢水腫要留意 醫師:當心急性腎損傷

2023/03/01 15:53

萬芳醫院腎臟科醫師楊韻紅表示,急性腎損傷是指腎臟突然失去主要過濾及代謝功能,會造成體內電解質、酸鹼失衡,讓經由腎臟排泄的代謝物無法順利排除。(萬芳醫院提供)

〔記者蔡思培/台北報導〕台灣是全球洗腎率第一的國家,大家常認為洗腎與長期三高(高血壓、高血糖、高血脂)、不當用藥有關。不過醫師提醒,脫水、失血過多、休克也可能造成急性腎損傷,而且不分年齡都可能發生;若身體出現異狀就要盡速就醫,才能及早治療並降後續造成的洗腎風險。

萬芳醫院腎臟科醫師楊韻紅表示,腎臟主要負責水分、調節酸鹼電解質平衡與廢物毒素排出,急性腎損傷是指腎臟突然失去主要過濾及代謝功能,導致血液中有過多鹽、水分、尿毒素堆積,也會造成體內電解質、酸鹼失衡,讓經由腎臟排泄的代謝物無法順利排除。症狀包括尿量減少顏色變深、下肢水腫、噁心、嘔吐、全身無力、意識不清、心律不整、 呼吸困難及血壓改變。

楊韻紅表示,急性腎損傷不分年齡,成因主要分為三大類,第一類「腎前性」是腎臟血液灌流不足引起,脫水、失血過多 、休克、心臟衰竭及肝腎症候群等都可能導致。第二類「腎因性」則包括感染、敗血症、腎絲球腎炎、腎小管壞死、惡性高血壓、橫紋肌溶解症、藥物等。第三類「腎後性」主要是結石、泌尿道阻塞所引起。

楊韻紅提醒民眾,若有水分流失、腹瀉、大量流汗要補充水分,否則可能造成血流減少,引發急性腎損傷。治療方面,多數急性腎損傷在支持性療法與改善原因後便能恢復,但若長期延誤就醫,也可能衍伸成慢性腎損傷、需要洗腎。楊呼籲民眾,若出現疑似症狀要盡速就醫。

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