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83歲嬤梗塞型腦中風 經動脈機械取栓恢復行動力

2022/03/17 18:08

簡姓阿嬤(中)經動脈機械取栓,目前可以行走、恢復行動能力。(記者王善嬿攝)

〔記者王善嬿/嘉義報導〕83歲簡姓阿嬤去年3月在家收衣服時,因遲未下樓,先生上樓找人,赫然發現阿嬤在床上已失去意識,經送往大林慈濟醫院救治,確認為梗塞型腦中風,幸好阿嬤發病約1個多小時內送醫,醫師在發生6小時內,搭配血管攝影進行動脈機械取栓,將血管中阻塞血栓取出,目前已恢復行動能力。

大林慈濟醫院神經內科醫師邱孟祈表示,這類病人以往在3至4小時內送醫,能施打血栓溶解劑,但若超過時間只能降腦壓,腦壓如果太高,甚至要進行開顱手術,其它只能給予靜脈點滴,或是服用阿司匹靈這類抗血小板藥物。

邱孟祈說,簡姓阿嬤在發生1個多小時內送醫,經電腦斷層血管攝影確認為左側中大腦動脈阻塞、不是出血性腦中風,可進行機械取栓,於是先施打血栓溶解劑,再與影像醫學科醫師黃厚期合作,搭配血管攝影進行機械取栓,打通血管,現在阿嬤已可使用助行器行走,上樓梯也沒問題。

邱孟祈說明,機械取栓適用於大動脈血栓患者,可以救回更大片的腦細胞,但施作前提是腦細胞未因梗塞死亡太多,因此醫師會評估病人是否在時間內就醫,依據美國心臟科學會訂定準則,需在梗塞發生6小時間進行穿刺,國內健保給付規範則為8小時內。

「時間因素很重要」邱孟祈強調,此類病人如未及時送醫,8至成可能終生臥床甚至死亡,提醒民眾可使用辛辛那堤中風量表,讓病人「抬手」、「微笑」、「說你好」等評估是否中風,及時送醫。

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