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校隊高溫操練致橫紋肌溶解 國中生靠洗腎才脫險
〔記者張議晨/宜蘭報導〕暑假剛結束,宜蘭傳出有多名國、高中生在開學前夕,疑似高溫加上運動過度出現「橫紋肌溶解症」,兩名國中生一度入住加護病房,其中一人經洗腎才脫險,幸兩人現在狀況已經穩定;羅東博愛醫院也證實,今年8月間收到4名患者,多為高溫下操練未注意水分補充所致,提醒學生高溫下應視身體狀況排定科目,適時補充水分。
小張、小智(化名)兩人分別為國中校隊成員,今年8月中旬,小張備戰即將到來的賽事,因此校隊加重訓練強度,頂著豔陽練習,一度在操場昏厥,回家後症狀加劇,隔天頭暈、噁心,尿液出現茶色,家人緊急送醫急救。
據了解,小張送醫時,肌肉發炎指數從正常值的200多暴增至3萬,且腎功能指數達到4.9,肝功能指數也超過正常值30倍,幸經過急救,已經脫險,開學前夕順利出院返家,現已重回校園。
另名在排球校隊的小智,症狀較小張嚴重,8月初在學校訓練時,中午用餐突然神智不清,後來轉送至醫院後,肌肉發炎指數超過10萬,腎功能、肝功能受損,後轉往台北醫學中心,緊急洗腎後才脫險,所幸治療後,身體已逐漸平衡,但部分功能恐造成永久性傷害,現仍在醫院觀察。
高溫下運動操練 須注意水分補充
羅東博愛醫院小兒科醫師謝錦桐指出,今年暑假結束前,醫院收治4名橫紋肌溶解症學生,均為國、高中生,今年因天氣炎熱,他就收治4名橫紋肌溶解症患者,人數比往年多。
小張因在高溫下加強訓練,水分補充不足才患病,但小智訓練程度較低、也多在室內,詳細病因還在了解,所幸兩人急救後,都已脫險。
運動醫學專家、博愛醫院骨科醫師鄭彥文指出,橫紋肌溶解病症是肌肉細胞過度勞累出現壞死,體內代謝的肌蛋白等物質跑到血管,造成腎臟堵塞,嚴重造成急性腎衰竭,一般出現在天氣炎熱、操練後又未注意水分補充造成。
鄭彥文說,細胞壞死堵塞腎臟等需要時間,因此當下較難察覺,不過能從尿液顏色判斷,若顏色過深有磚紅色,就有可能是肌肉壞死,肌肉異常痠痛也是前兆;建議學童高溫下要隨時補充水分,出現不適要立即停止訓練。
縣府教育處表示,兩名學生事發後都有前往關心;教育部體育署訂有「運動代表隊訓練注意事項」,由各校依注意事項訂定合理時數,以每日最多3小時為原則,都會不定期前往學校訪視,未來更會強化運動防護的觀念。
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