國健署長王英偉（圖右）表示，該署將推動「成人預防保健2.0」，預期可將增加健保支出。（資料照）

〔記者楊媛婷／台北報導〕衛福部長陳時中欲擴大健保規模，即將於年底陸續推出由公務預算支出的新預防醫學與照護計畫，將精準找出潛在病患，可預期短期將增加健保支出，加上由於健保安全準備金不足，明年將調漲健保費率。

安全準備金不足 預估明年漲保費

社會保險司司長商東福表示，由於健保費率曾經歷4度調整，兩漲兩降，分別是2002年健保費率從4.25%調升到4.55%、2010年4.55%調升到5.17%；2013年從5.17%調降到4.91%、2016年又從4.91%調降到目前的4.69，截至今年5月底， 僅剩2.75個月，到明年底將不足1.5個月。

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衛福部還計畫陸續推出新的預防醫學與照護計畫，其中新的預防計畫將透過更精準的成人健康檢查，找出病人，讓疾病提早發現、提早治療。

成人預防保健2.0 早期發現早治療

國健署長王英偉表示，該署將推動「成人預防保健2.0」，根據大數據資料來針對不同年齡、不同對象來規畫不同的檢查，像是年長女性會增加骨密度篩檢，或是已患有高血脂的民眾，將不需要再篩三酸甘油脂的數據，或是國健署近來大力推動的C肝篩檢，也會針對C肝發生率高的地方，放寬原本45歲以上、終身只能做一次的限制，更精準找出患者，由於這些措施會找到更多早期病人，這些人會去看診或做後續追蹤，可預期將增加健保支出，但長期來說，民眾的生活品質提升，也會降低看病的頻率。

照護司也正在著手「照顧共聘2.0」，司長蔡淑鳳說未來就透過資訊平台分類病人的照顧需求，並媒合照護人員，藉由該平台尋找最好的照護比例、模式已及經濟規模，年底就會提出由公務預算支出的試辦計畫，如果推行成功擴展到所有醫院，便可能用到部分健保資源。

這些計畫可預期產生新的病患，短期增加健保支出，將加重健保安全準備金的負擔，商東福表示，健保會將在9月決定健保支出總額，11月確定費率是否調漲。

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