葉立斌／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕60歲以上國人，每5人就有1人罹患糖尿病，患病率達20%！初日診所減重專科暨家醫科醫師楊智雯強調，「糖尿病是吃出來的」，很多人以為自己吃得很健康，未留意食物種類，長期偏好特定飲食、營養不均，影響身體健康。曾有1家人就醫檢查，先後確診糖尿病，經詢問後才知道，這家人天天吃炒飯、炒麵，且一定加辣椒醬、醬油，在高碳水飲食情況下，導致持續高血糖，引發糖尿病問題。
楊智雯在臉書專頁「楊智雯醫師 ｜陪你健康享瘦每一天」發文分享，這家人有時甚至可以連吃3碗加了辣椒醬的炒麵、飯，相當於一餐吃下10份的醣，再加上炒麵無配菜和蛋白質，導致血糖立刻飆高到400-500mg/dl外，又很快會有飢餓感，而再度進食，造成持續的高血糖。不只如此，醬料中的鈉，會增加脫水風險，容易引發高血糖高滲透壓狀態，是糖尿病致命性的併發症，千萬要注意。
糖尿病分為2型，楊智雯說明，第1型糖尿病屬自體免疫性疾病，第2型糖尿病則是與家族遺傳有高度相關，常看到一家人都有糖尿病的情況，但不是家裡有人得糖尿病，其他人也一定會罹患糖尿病，就如同阿雯醫師一開始提到的「糖尿病是吃出來的」，採取高碳水飲食，就會引發胰島素阻抗、代謝症候群，進而導致糖尿病、高血壓、高尿酸與肥胖。
胰島素阻抗常見3原因
楊智雯強調，只要知道如何正確飲食，甚至在糖尿病前期及早發現問題源頭，就能保持身體健康。人一定會老，年輕時健康，不代表一輩子健康。隨著年齡增長，代謝率下降、飲食不當以及缺乏運動，更容易出現胰島素阻抗，也不利血糖的調節，當血糖失控就容易演變成糖尿病。下為常見胰島素阻抗3原因：
●高碳水化合物飲食：當攝取過量時高碳水化合物時，會造成葡萄糖代謝失調，使得身體因長期處於高胰島素水平狀態，產生阻抗現象。
●異位的脂肪堆積：肝臟、胰臟脂肪堆積，導致阻抗現象更嚴重。
●壓力和睡眠不足：壓力荷爾蒙（皮質醇）上升，會干擾胰島素功能。
3方式調節胰島素阻抗問題
●調整飲食：降低精緻碳水化合物攝入，多攝取高纖維食物、健康脂肪。
●增加運動量：運動能提升胰島素敏感性，尤其是重量訓練和有氧運動。
●調節壓力與保持充足睡眠：有效管理壓力、改善睡眠品質，有助於胰島素的正常功能。另外，若需使用藥物降低胰島素阻抗時，需由醫師診治開立處方。
