記者花孟璟／花蓮報導

五十七歲花蓮縣阿美族人吳發盛，長達卅年的時間，每天至少三瓶米酒、二包菸、五十顆檳榔，導致肝硬化併發食道靜脈瘤，上月因突然腹痛、口吐大量鮮血，經醫師以「華倫分流手術」將患者阻塞的靜脈改道，阻止靜脈瘤出血，才救回一命。

花蓮門諾醫院主治醫師許文憲表示，菸酒導致肝硬化、食道靜脈瘤在花蓮相當常見，唯傳統的食道靜脈瘤療法都是切除脾臟，並阻斷腫大的血管組織，容易導致肝昏迷。

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吳發盛是在上月送到門諾醫院開刀，許文憲表示，患者有嚴重肝硬化，使大、小腸回流心臟的「門靜脈」血液無法進入肝臟解毒，出現「門靜脈高血壓」。

由於肝硬化使靜脈血流不順暢，只好「另謀出路」，其原理類似「高速公路塞車，車輛改道」，於是靜脈血液改道至側肢循環系統，不僅造成脾臟充血腫大，也使食道靜脈腫大發生靜脈瘤。

許文憲說，肝硬化最嚴重、也最常見的併發症，就是食道靜脈瘤，一旦靜脈瘤破裂就是大出血，口吐鮮血，還會排出黑色血便，如果沒辦法緊急止血，很容易休克死亡。

因此評估後，由許文憲操刀，緊急為吳發盛實施「華倫分流手術」，切斷流往脾臟的靜脈，轉接到左側的腎臟靜脈，由於側肢循環系統的血管很細密，得一一切斷再轉接到腎臟靜脈，因此手術過程長達六到八小時。

許文憲說，華倫分流手術可阻止側肢循環血液流到胃及食道，病患不但不會再吐血，也可防範復發。

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