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華僑跨年突中風 血栓支架新術救命
記者蔡淑媛/台中報導
55歲何姓馬來西亞華僑今年來台跨年,跨年倒數不久後卻突然腦中風昏迷,左中大腦動脈幾乎全阻塞,施打靜脈血栓溶解劑不見療效,採用新技術施行血栓支架清除術,把血塊夾出,救回一命,不但避免全癱的命運,且術後肢體能活動自如,僅輕微語言障礙,今天出院,回國前與妻子感謝醫護人員,大讚台灣醫療了不起!
何先生有輕微的高血壓,罹患阻塞性腦中風,左中大腦動脈阻塞,到院時右側肢體癱瘓、意識不清、無法言語,施打靜脈血栓溶解劑仍不見改善,中國醫藥大學附設醫院神經內科醫師陳睿正指出,像這麼嚴重的大血管阻塞,一般只能做保守治療,預後極差,可能半身癱瘓,甚至腦水腫死亡,但院方不放棄,進行血栓支架清除術搶救。
神經放射科主任嚴寶勝趕在黃金時段內,從何某鼠蹊部置入導管在阻塞的動脈放置支架,疏通血流,這種新型的支架呈現線性旋捲軸狀,撐開後會沾黏血塊,像魚網般把血塊抓住拉出,接著重新放上支架,恢復血流暢通,打通顱內大血管阻塞,而且預後神經功能改善效果好。病患術後出了加護病房後,不僅能自由行動,還能去逛街。
陳睿正說,這類顱內大血管阻塞引起的中風,常規治療施打靜脈血栓溶解劑,成功率僅約30%,一直沒有更好技術能扭轉,今年新英格蘭期刊1月登出在中風6至8小時內,進行血栓支架清除術,成功率19%到32%,但一樣有10%的出血風險。
目前血栓支架清除術的適用對象必須是大動脈阻塞、中風6至8小時內、年紀小於80歲、先施打靜脈血栓溶解劑無效,或是超過黃金3小時無法施打、對溶栓藥物有禁忌者,不過該治療必須自費。
何某全家這次是第二次來台跨年6日遊,當天去日月潭、晚上逛逢甲夜市,跨年時還親吻太太慶祝,何太太說,丈夫中風前沒徵兆只說有點累,沒想到準備洗澡時中風昏迷倒地。
嚴寶勝提醒,中風症狀有頭暈痛、易疲勞、單側無力、口齒不清等一定要儘速就醫。
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