記者洪素卿／台北報導

國內每年有超過十一萬人接受白內障手術，其中三成合併有玻璃體或視網膜疾病，半數可藉由手術治療。針對這群患者，三軍總醫院眼科部日前成功研發一項新式二合一手術，不需二度動刀，就可以透過極微小的手術切口，同時完成白內障及網膜等其他治療。

日前該院將這項手術的發展過程製作成八分鐘的影片，上週該院眼科主任張正忠帶著這部影片前往全美眼科醫學會參與競賽。結果擊敗來自全世界數十個國家、一百八十多部影片，代表台灣拿下全美眼科醫學會白內障及近視屈光手術協會（簡稱ASCRS）的金像獎。

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張正忠指出，五十歲到六十歲以上的民眾，眼睛除了常見的白內障之外，也容易出現其他病變，像是玻璃體出血及玻璃體混濁、視網膜剝離，或是其他老年性黃斑部病變、裂孔、皺褶等。

這類病患如果僅接受單一白內障手術或視網膜玻璃體手術，仍然無法恢復理想的視力，因此需要再回醫院複診，並安排第二階段的手術，不但造成病患不便，也容易延誤治療時機。

此外，由於兩種手術分別進行，至少造成六個切口，縫八到十針，導致長時間結膜傷口紅腫及疼痛。

至於新式二合一手術，醫師利用一個類似漏斗的套針固定手術的切口，建置手術管道，即可方便更換器械進行手術。不需要切開眼結膜，也不需要縫針，只需要局部麻醉，手術的傷口僅約零點五m m，只有傳統手術傷口大小的一半。估計手術時間約可減少三十%到四十%，減少傷口出血，以及傷口紅腫發炎等機率。

臨床上發現，手術後病患的傷口及視力的恢復皆有極佳的效果。不過，這項手術不適合年輕人因為高度近視導致的視網膜病變，也不適合糖尿病引發的嚴重視網膜病變。

在手術費用部份，白內障與視網膜病變手術，健保均予以給付，但是特殊耗材部份病患需要自付。

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