▲神經醫學中心神經內科主治醫師陳韋達（圖右）以「不安定的腦－－偏頭痛腦磁圖研究」獲得北榮「醫師學術研究論文獎」，頒獎人（圖左）為退輔會主委曾金陵。（記者魏怡嘉攝）

記者魏怡嘉／台北報導

國內約有30萬慢性偏頭痛患者，過去對於慢性偏頭痛的發生原因並不十分清楚，台北榮總研究發現，慢性偏頭痛的病患，對外來的刺激，大腦視覺皮質會興奮異常，有的患者會一直看到鋸齒狀的閃光，或是如電視收不到訊號時的螢幕雪花，且大腦興奮的程度會愈來愈放大。

須併服癲癇等藥物改善

這研究也支持了現有慢性偏頭痛的預防治療，除了止痛藥一時止痛，還需合併使用改變大腦興奮異常的藥物，這些藥物包括癲癇藥物、抗憂鬱劑及部分的高血壓藥物等，能更提升治療效果。

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台北榮總昨日舉行慶祝醫師節表揚大會，神經醫學中心神經內科主治醫師陳韋達以「不安定的腦－－偏頭痛腦磁圖研究」獲得「醫師學術研究論文獎」，而這個研究成果已為Brain知名期刊發表所接受，即將出版的最新國際頭痛疾病分類中，亦將這篇研究收錄為參考文獻。

陳韋達指出，偏頭痛可以分為1個月頭痛發生天數小於15天的「陣發型偏頭痛」，及大於15天的「慢性偏頭痛」；而陣發型偏頭痛又可以分為「有預兆型」及「無預兆型」，所謂有預兆型即在頭痛發生前1小時，會看到鋸齒狀的閃光、螢幕雪花或是視野缺損，而這種視覺徵兆會持續5至60分鐘。

但少數預兆型偏頭痛病患的這種視覺徵兆會一直持續不斷，稱之為「偏頭痛持續性預兆」，而且這類病患常合併慢性偏頭痛。

由於這類病患視覺徵兆會一直持續，有利於慢性偏頭痛的研究，北榮花了相當長的時間收集了6位有「偏頭痛持續性預兆」的病患，並對其以電腦圖儀進行研究，結果發現，在受到外來刺激後，慢性偏頭痛病患的大腦視覺皮質興奮異常與陣發型偏頭痛不同，陣發型偏頭痛的大腦視覺皮質異常由小放到大，但慢性偏頭痛卻是一開始就很大，且愈來愈大，首度一窺慢性偏頭痛與偏頭痛的不同。

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