文／侯宜君

佳佳（化名）是一位有躁鬱症病史的21歲大學生，最近適逢百貨公司週年慶，她和原本就熱中購物的表妹米雪（化名）加入大排長龍的人潮，熱鬧的購物氣氛與店員親切的服務態度，令她興奮滿足，每天都和米雪討論購買目標和戰利品，變得異常多話，充滿活力，晚上還睡不著覺，雖睡得少，但白天仍然精力旺盛。

媽媽發現，最近佳佳似有點不太對勁，房間堆滿名牌包、珠寶和化妝品，似乎買的時候沒有考慮用途就衝動購物。此外，她一改平常樸實穿著，每天名牌上身，大紅大綠的搭配相當驚人，一查她的消費紀錄，僅一週內就斥資數十萬在這些商品上，簡直是名副其實的閃靈殺手！

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由於這些行為太過詭異，媽媽決定陪佳佳就醫，才發現原來她的躁症發作了！

躁鬱症患者會不斷經歷躁與鬱兩種相反的極端狀態，躁症發作時，患者會覺得極度愉悅，興奮、充滿活力、狂喜和衝動，同時表現與亢奮情緒相關的行為，包括自我膨脹、很有精神、多話、性慾增加、失眠，雖然睡眠時間縮短，卻仍擁有旺盛精力，自制力和危機感亦降低。

週年慶期間正逢季節秋冬轉換之際，情感性疾患容易產生情緒的變化，佳佳無法自行發覺，幸而家人驚覺她的異常，協助及早接受治療，先以藥物減輕症狀，穩定後再接受心理治療。

表妹米雪則屬於衝動控制障礙，她無法抗拒購買的慾望，買後卻對買到的東西不太感興趣，放進櫃子未拆封，就又投入下一個目標，瘋狂購物的過程才是她最享受的。只對買的行為上癮，買完後又有罪惡感，覺得後悔，焦慮自己可能會無法控制購物衝動，最終將陷入經濟困境，正如許多病態性購物者為了償還鉅額卡債而煩惱。

這兩種類型的購物狂，以藥物治療配合心理治療能達到不錯效果。以藥物協助生理上情緒穩定，輔以心理治療深度探索為何以購物來達到自我滿足，以認知行為治療協助患者控制購買衝動，釐清想要和需要的差別，不以物質來滿足內在需求，不再藉由購物行為尋求安全感或成為情緒宣洩的管道，回到健康的生活。

（作者為台南市學生諮商中心諮商心理師）

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