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阿嬤久咳 腹壁出血休克

2012/02/10 06:00

▲鄭明中醫師說,經由腹部電腦斷層檢查看到陳阿嬤左下腹部有血腫(原子筆所指處)。(記者謝鳳秋攝)

記者謝鳳秋/台中報導

久咳竟導致腹壁出血休克!

72歲陳阿嬤感冒咳嗽2個多月,肺炎住院治療期間血壓急速下降,左腹部凸出悶痛且出現休克昏迷現象,腹部電腦斷層檢查發現,腹直肌血管出血血腫,緊急開刀後復原良好。

豐原醫院胸腔內科醫師江俊士指出,一般門診常見的咳嗽患者,通常因上呼吸道感染、支氣管炎、慢性過敏性鼻炎、胃酸逆流或潛伏性氣喘所造成,抽菸造成慢性咳嗽的患者也不少,陳阿嬤因年紀較大,血管壁較薄,咳到腹直肌血管出血較為少見。

外科醫師鄭明中說,經由腹部電腦斷層檢查,看到陳阿嬤左下腹部有血腫,開刀後發現是腹直肌血管出血造成血腫,也因為出血才導致休克,和內科針對肺炎及血塊清除治療後,病患恢復情形良好。

鄭明中指出,此種病例不常見,可能是因咳嗽不正常用力,或腹壁肌肉使力不當導致,嚴重者就有可能導致血管破裂,民眾若有久咳情形,須特別當心。

江俊士說,有些患者咳嗽咳得過於劇烈,造成胸廓壓力增加,血液無法運送至腦部,會有眼冒金星暈厥的情形,有些人伴隨有胸痛、腹痛、肌肉痠痛等現象,也曾有民眾咳到肋骨骨折的情形,因此,長期咳嗽所造成的傷害絕不可輕忽,出現咳嗽症狀,必須先找出病因,適當治療。

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