腦麻病童董小妹，裝上「脊髓內Baclofen輸注幫浦」後，原本硬如石頭的身體變得柔軟，可以完成寫字等精細動作。
（記者張嘉明攝）

記者洪素卿／台北報導

「脊髓內Baclofen輸注幫浦」。
（記者張嘉明攝）

透過新科技，腦性麻痺病童也可以擁有柔軟的肢體！台北醫學大學附設醫院日前為腦麻病童─董小妹植入一種特殊幫浦，藉由精密電腦控制，持續釋放藥物，抑制肌肉痙攣的現象。

董小妹在術後，就不需要再耗盡全力對抗自己過度緊繃的肌肉，也不用忍受疼痛就可以拿筆畫畫、跟著拍子搖鈴，在醫療人員指導下，面對攝影機進行各式復健動作。

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「雖然我知道要看到她和其他孩子一起跑跳，可能仍是遙不可及的夢想。」但董媽媽說，看到女兒從以往睡覺時，雙腿因為肌肉過度緊繃，一向是「剪刀腳」的模樣，變成在手術後，也能像一般孩子輕鬆擺出「大」字型睡覺，光是這樣心裡就已經有說不出的滋味。

台灣每千名新生兒中，就有3到5個腦性麻痺患者，這些孩子因為腦部不明原因造成永久性病變，以致運動功能產生障礙，其中又以痙攣型患者居多。

北醫復健科主任陳適卿指出，痙攣時，肌肉張力不正常地上升，出現不自主的收縮、緊繃，以致患者不但難以進行主動運動，即使照護者要協助清潔等被動動作也有困難。

而長期肌肉張力過高，不但會造成關節變形、攣縮，動作困難、影響肢體功能、行動功能，也會造成動作時疼痛等問題。

過去要治療痙攣，雖有全身性的可使用口服藥物，但有嗜睡、無力等副作用，而局部的治療可以注射肉毒桿菌素，不但每兩、三個月就要施打一次，且難以掌握劑量。至於背根神經截斷手術或是肌腱截斷等手術，由於屬於不可逆手術，患者必須冒著術後失去肌肉力量的風險。

北醫神經外科主任蔣永孝說明，這次該院針對董小妹所裝的「脊髓內Baclofen輸注幫浦（ITB）」，是在董小妹的脊椎植入導管，這個導管會通到放在她的腹部皮下特殊幫浦，幫浦內則裝有抗痙攣藥物Baclofen，藥物會持續經由導管適量注入董小妹的脊椎腔內，抑制她過高的神經反應。

據了解，目前全球已有8萬多人透過這項技術對抗痙攣，除了腦性麻痺外，包括成年的脊髓損傷病人、多發性硬化症病人，或是中風後遺症，都有人使用。

北醫復健科主治醫師康峻宏指出，以腦麻來說，全身性的痙攣比較適合接受這項技術，但受術前必須先評估是否有效，術後還要微調找出最佳劑量。

不過，這項技術目前健保並未給付，據了解約需40萬元，且藥物每4到6個月需要補充一次，每次也要好幾萬元。也因此，該院院長吳志雄也呼籲社會公益團體或是保險機構，將此器材納入補助或支付範圍。

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