▲中醫大新竹附醫家醫科和社工室宣導病人自主權利法的精神，在於尊重病人醫療自主，保障病人善終權益和促進醫病和諧關係。（記者廖雪茹攝）

記者廖雪茹／新竹報導

54歲的李女看到婆婆癌末時，子女對於如何治療意見不同，讓婆婆在插滿管子中最糟糕狀況下結束生命，她未來不想這樣，簽立了預立醫療決定書；另35歲的王先生是不婚族，想要沒有痛苦離開人世，對未來醫療提前規劃，指定哥哥成為他的醫療委任代理人，也簽立預立醫療決定書。

可拒醫療 保障善終權益

中國醫藥大學新竹附設醫院院長陳自諒表示，已經上路5年的「病人自主權利法」，精神在於尊重病人醫療自主，保障病人善終權益和促進醫病和諧。

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家醫科醫師劉晟昊表示，衛福部為保障病人有知情選擇與決定權力，針對5大類臨床條件病人，包含「末期病人、不可逆轉昏迷的人、永久植物人，極重度失智及其他經中央主管機關公告之痛苦難以忍受、無法治癒且依當時醫療水準無合適解決方法之情形」，具完全行為能力的意願人，可以經由「預立醫療照護諮商」事先立下書面「預立醫療決定」，選擇接受或拒絕醫療、維持生命治療、人工營養及流體餵養的權利。

社工室組長闕昀珮指出，「病人自主權利法」和「安寧緩和醫療條例」二者法源不同，適用範圍與決定內容也不相同，但兩者並存不會互相牴觸。

安寧條例意願書的精神是針對「末期病人」，倡導「拒絕」過度醫療，由緩和醫療團隊提供積極緩和醫療，病人自主權利法是擴大至5款臨床條件及增加諮商的過程。

闕昀珮提醒，如有意願預立醫療決定，必須為法定成年人具行為能力者，可至全台灣預立醫療照護諮商醫療機構進行諮商，參加成員除本人外，需帶至少1位二等親或醫療委任代理人（若有指定），商討特定臨床條件下，接受或拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養之選項，最後醫療機構核章，公證人公證或兩位見證人見證後，上傳註記於健保IC卡才算完成。相關資訊可參考衛福部器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心網站。

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