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手汗術衍生後遺症 術前先評估風險

2023/08/03 05:30

▲手汗對有些人來說是相當大的困擾;示意圖。(照片來源:shutterstock)

記者吳亮儀/台北報導

易有手汗、腋下流汗的民眾不少,有許多曾接受過「胸腔交感神經阻斷手術」的患者術後出現嚴重的後遺症,身體出現代償性流汗問題,甚至坐著不動就會汗流全身影響生活和社交,約20名飽受此後遺症困擾的民眾昨天到衛福部抗議,呼籲衛福部廢止這項特定手術,不要再有人受害。

患者赴衛福部陳情 籲廢止「阻斷手術」

交感神經切除術(ETS)是將部分交感神經電燒或夾掉,雖然能治療手汗症,但因手術產生的副作用不少,很多人的身體狀況比手術前麻煩且痛苦,包括代償性出汗,胸部和腹部極易出汗,衣服馬上就汗濕,一天得換10幾件衣服,以及體溫調節中樞失調,和其它交感神經調控問題。

▲過去被稱為「紅孩兒第一帥」的藝人王海輪(左)昨到場,控訴這種手術讓患者生活非常痛苦,因流汗問題,30歲就退出演藝圈。
(記者吳亮儀攝)

成立超過13年的「交感神經手術(多汗/手汗)代償生活交流」臉書(FB)社團代表、潘姓北部召集人昨天和約20名手術後遺症患者到衛福部前抗議;潘姓召集人指出,由於手汗手術導致肩膀以上不出汗比例偏高,部分醫師引用多汗症名義來治療顏面、頭汗甚至腋下多汗等,像她當初就是因腋下多汗問題接受手術,結果術後胸腺以下大量爆汗,「身體反而更臭」,止不住的汗水將整個衣褲浸濕,一天要換好幾次衣服,生活大受影響。

現場幾名流汗後遺症問題嚴重者一字排開,可看到衣服全都是汗,並提出5大訴求,包括終止俗稱手汗手術的胸腔交感神經阻斷手術、把重度代償多汗的受害者納入身障照顧、提供重度代償多汗的受害者適當的就業和精神補償、提供或研發可信度的神經重建治療和健保補助。

▲手汗手術後遺症患者到衛福部前抗議,呼籲廢止這項手術。(記者吳亮儀攝)

衛福部醫事司科長郭威中出面接下抗議者們的陳情,他會後接受媒體聯訪表示,這涉及醫療跟跨部會,將跟其他司署共同討論;他指出,2008年衛生署曾發函通知各地方衛生單位,重申規定進行這方面相關任何術式時醫療機構要事先經過健保署審查才能執行,且不得以自費方式規避送審,由於醫療每個人的需求有不同樣態,臨床仍可能需要該術式,手術告知同意書都有明確規範。

衛福部:醫療樣態不同 臨床仍需該術式

一名醫學中心級醫院的神經外科醫師指出,手汗症只能靠手術治療,吃藥的話會影響到全身的交感神經,做手術的醫師也不該把交感神經破壞得太嚴重,「其實現在越來越少人願意做這手術,就是怕後遺症太嚴重,但也不是所有人都有嚴重後遺症,有些只會持續一小段時間,或是在腳掌有代償性流汗問題」。

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