▲超音波顯示，肝臟左葉有一個約9公分大的囊腫。（照片提供／吳明駿）

文／吳明駿

一位60歲女性，自稱長期以中藥治療肝臟囊腫，過去一個月因為腹脹和食慾不振前來就醫。經排除感染和相關腸胃疾病的可能後，發現她的肝臟左葉，靠近肝臟表面的位置，有1顆約9公分大的囊腫。

與3年前的腹部超音波比較，當時囊腫大小約4公分，由於體積愈來愈大，且靠近肝臟表面，還造成病人諸多不適，更擔心將來囊腫會破裂，引起出血與腹膜炎等併發症，請病人到一般外科門診，評估開刀或引流的風險。

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囊腫擠壓到腸胃道 即須治療

肝臟囊腫就是俗稱的肝臟水泡，在例行性超音波檢查很常見，成因可能與胚胎發育時，肝內膽管分化不完全所導致，女性的發生率比男性高，它幾乎沒有癌化的可能，大多數沒有症狀；超音波是最常用的診斷方式，可以發現邊界完整，且無回音的結構，通常只需要定期追蹤就好，但若是囊腫壓迫膽管引起膽道發炎，外傷引起囊腫破裂，或是大顆囊腫擠壓到腸胃道，引起噁心、腹痛的症狀，就必須考慮接受引流或手術治療。

要提醒的是，肝臟囊腫沒有特效藥，切勿迷信偏方，擅自服用來路不明的藥物，否則不但無法獲得控制，還可能因此傷了荷包，又壞了身體。

（作者為東勢農民醫院胃腸肝膽科主治醫師）

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