▲吳家華醫師指出，全身都會長類天皰瘡，少數長在臉上，不要輕忽；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

92歲李婆婆有高血壓及失智症病史，今年7月身上長出會癢的紅疹，起初不以為意，沒想到胸口、腹部和四肢大量出現水泡，才到台中醫院就醫，切片確診為「類天皰瘡」，經口服類固醇後好轉，紅疹、水泡逐漸結痂，不再增加，但此病無法痊癒，必須持續服藥追蹤控制。

自體免疫疾病 須持續服藥控制

台中醫院皮膚科主任吳家華指出，類天皰瘡是一種自體免疫性的水泡病，確切原因不明，可能與基因、環境、藥物、感染都有關，因免疫系統錯亂，會攻擊皮膚間的黏著分子，造成表皮與真皮分離而形成水泡，好發在60歲以上的族群，特別是本身有中風病史、帕金森氏症、失智症的患者。

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類天皰瘡常見發生在胯下、腋下、胸口、大腿等處，以蕁麻疹樣的紅斑及水泡症狀表現，不到1成的患者會影響到口腔黏膜，有些患者一開始只有紅斑，但並沒有水泡，必須持續追蹤觀察，才有辦法確診，臨床上以皮膚切片檢查為主。

▲李婆婆身上出現紅色且會癢的疹子，之後長出水泡，確診罹患類天皰瘡。（記者蔡淑媛翻攝）

好發逾60歲、中風、失智患者

吳家華指出，類天皰瘡是老人不少見的皮膚病，雖無立即的生命危險，但若侵犯的體表面積過大，造成大範圍皮膚缺損，可能引發感染及敗血症，必須即時診斷才不會延誤治療。

考量有些患者臥床及行動不便，也可考慮先抽血檢查，但仍有一部分病患無法經由抽血檢查得知結果，最終還是得進行切片手術。

吳家華提醒民眾，若發現皮膚出現搔癢的紅疹，且身上逐漸有多處水泡產生，都應避免抓破導致感染，並立即尋求專業皮膚科醫師治療。

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