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婦罹胃癌暴瘦 3D腹腔鏡手術保命

2020/01/09 05:30

▲3D腹腔鏡手術傷口大約2至4公分,術後疼痛較小,可縮短住院時程。 (記者廖雪茹翻攝)

記者廖雪茹/新竹報導

▲黎婦術後回診,李博彰醫師檢查她的身體狀況。(記者廖雪茹攝)

66歲的黎姓婦人半年前開始食慾不振,體重暴跌,就醫檢查確定罹患第三期胃癌時,她一度無法接受。經家人陪伴、鼓勵,並接受3D腹腔鏡次全胃切除合併淋巴結切除,以及胃腸道重建手術,順利切除胃底部約4公分的惡性腫瘤,目前恢復狀況良好。

上腹痛或血便要警覺

中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科主任李博彰表示,傳統腹腔鏡只能顯示平面影像,無法呈現腹腔內的深度感。3D腹腔鏡技術則是手術醫師戴上3D眼鏡後,通過特殊的鏡頭和監視器,可清晰辨認組織、器官的周圍立體結構,層次更加清晰,定位更加精準,增加手術安全性,並可減少術中出血、手術併發症的出現,節約手術時間。

此外,傳統剖腹手術傷口大約15公分以上,至少一個禮拜以上才能出院。3D腹腔鏡手術傷口大約只有2至4公分,手術器械從肚臍進入,傷口小,術後疼痛較小,很快就能恢復正常活動,縮短住院時程。

李博彰舉例說明,另有一名80歲的A病患,罹患B型肝炎,也是透過定期檢查發現有左側肝臟腫瘤,確診罹患肝癌第二期,經施以3D腹腔鏡切除手術,切除大約4公分x3公分肝癌細胞,病患在術後第4天出院,恢復良好。

不過,腹腔鏡會有侷限。李博彰指出,如果患者的惡性腫瘤侵犯深度較深,範圍較大,醫師恐無法透過觸摸的手感,明確的判斷可能會有沾黏問題或者是直接的侵犯、直接的轉移。

李博彰提醒,一旦出現食慾不振,上腹痛或血便,應警覺有可能是罹患胃癌的前兆,最好儘速就醫。為降低胃癌罹患率,除了要戒菸、少飲酒,不要空腹飲酒,並建議少吃醃製、煙燻食物,多吃蔬果,尤其是柑橘類水果,同時應規律地運動,每週至少運動150分鐘。

另外,肝臟沒有神經知覺,一旦出現明顯徵兆,通常已經是肝癌末期;因此,建議透過定期健檢,及早發現身體健康產生變化,以提高存活率。平時保健肝臟要少喝酒,不抽菸,不濫用藥物等,以避免加重肝臟的負擔。

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