▲頭皮後側的圓禿。 （彭賢禮皮膚科診所提供）

文／葉昱廷

各大學近日陸續開學，一位18歲陳小姐（化名）一進到診間就緊張地說：「醫師，我的頭怎麼忽然禿了一大塊？請你幫我看一下。」我檢查後發現，病患的頭皮後側有一塊明顯、長約10公分的禿髮區域，禿髮區域的邊界還算清楚。陳小姐應該是罹患所謂的「圓禿」。

問診後，她表示自己屬於易緊張的體質，由於最近要上大學，要適應新的環境及同學，面對未知的課程，加上也是第一次離家，因此心理壓力很大。

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圓禿，俗稱「鬼剃頭」，目前被認為是一種自體免疫疾病，因為免疫細胞攻擊毛囊而造成落髮。

其好發在年輕的族群，但盛行率在男女之間並沒有明顯的差異。

據統計，有一部分的人在發生圓禿前都曾歷經情緒的壓力，因此「壓力」也被認為是圓禿的危險因子之一。

大部分的圓禿是局限性的，但大約有5%病患可能會影響到整頭頭髮，形成所謂的「全禿」。更嚴重時，約有1%的人會影響到全身其他部位的毛髮。

早期的圓禿可以接受局部塗抹或注射含類固醇成分的藥物，也可以接受局部的免疫療法，另外也可使用衛福部核可的生髮成分輔助治療。

嚴重或病情進展快速的病患可能就需要接受口服藥物的治療，儘早對症治療，通常都可以獲得不錯的療效。（作者為彭賢禮皮膚科診所主治醫師）

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