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健康網》乳房自我檢查恐有盲點 醫:定期影像檢查不可少

2023/11/09 19:05

因國內女性的乳房較為緻密,在乳房X光攝影檢查會降低病灶偵測的敏感度,醫師建議,45歲以下的女性可首先利用乳房超音波作為定期檢查;示意圖。(圖擷取自shutterstock)

〔健康頻道/綜合報導〕36歲的陳姓女老師,生活相當自律,BMI都維持在標準範圍內,也有做乳房自我檢查未發現異狀,日前在同事邀約下,將乳房超音波加入健檢項目,不料卻在左側乳房7點鐘方向有一個邊緣不規則的低回音結節,大小約近1公分,疑似為惡性。後續轉介至乳房外科,安排進一步切片檢查,確認罹患乳癌。

女老師無症狀 健檢確認罹患乳癌

陳老師對此結果感到十分驚訝,因為她的阿姨(母親的姊姊)也在4、5年前發現罹患乳癌,她一直都知道自己是乳癌高危險族群,只是沒想到竟是在無症狀的情況下健檢意外發現。

沒硬塊不代表沒事 乳房8徵兆需留心

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君指出,不同的乳癌類型或是不同時期的乳癌症狀表現都會不太一樣。要注意的是乳癌的表現不只有硬塊而已,還會出現如乳頭或周圍有皮疹或發紅、一邊或兩邊乳房大小或形狀產生變化、乳頭外觀出現如凹陷等變化、乳房不適或搔癢、乳房顏色改變、乳房短時間內出現尺寸改變、乳頭皮膚脫皮、乳房增厚或腫脹等;甚至乳癌在發展初期,可能因尺寸還小或是生長位置較深,若只憑觸摸或是外觀上肉眼評估皆無法判斷,最好的方式還是要透過定期乳房影像檢查,才能完整檢視。

乳癌危險因子一次看 主動篩檢助發現病變

沈彥君指出,除了乳癌家族史,乳癌相關的危險因子還有很多,包括年齡(年齡越大,乳癌發生率愈高)、初經來得太早或停經太晚、肥胖、抽菸、飲酒、未曾生育、未哺乳、超過30歲才生第一胎、偏愛吃高油脂食物、日常生活長時間接觸環境荷爾蒙(化妝品、殺蟲劑、藥物、塑化劑)等,都可能增加罹患乳癌的風險,因此無論是否有乳癌的家族史,所有的女性朋友都應該要主動為自己安排乳癌篩檢。

國人乳房較緻密 45歲以下可先做乳超

國健署提供45歲至70歲的女性,或40歲以上至未滿45歲且其母親、女兒、姊妹、祖母或外祖母曾患有乳癌的女性,每兩年一次免費乳房X光攝影檢查。不過,國人女性有較高比例為乳腺緻密型的乳房(8成以上女性),乳腺過於緻密在乳房X光攝影檢查會降低病灶偵測的敏感度,沈彥君建議45歲以下的女性可首先利用乳房超音波作為定期檢查乳房的工具。

乳癌治癒率高 0-1期可達95%以上

沈彥君提醒,所有女性朋友,目前乳癌是國人女性發生率第一的癌症,其中大多數的乳癌患者並沒有家族病史,因此不可因家中無乳癌病史便掉以輕心!雖然乳癌是國人女性的健康頭號公敵,但事實上乳癌並不可怕,只要做到定期乳房篩檢「早期發現,透過正規治療」乳癌的整體治癒率可高達85%,第0-1期個案還可高達95%以上。

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