醫師指出，體重下降後全身生理的變化都會傾向於復胖，像飽足感下降、饑餓感增加、靜息代謝率下降；圖為情境照。（取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕不管使用哪種減重法減重，「不要復胖」都是比減重還要大的挑戰。嘉義基督教醫院家醫科醫師安欣瑜指出，一旦體重下降，全身生理的變化都會傾向於復胖，像飽足感下降、饑餓感增加、靜息代謝率下降，這些生理變化讓你更饑餓，導致好不容易瘦下來的體重回到原點。

安欣瑜在臉書專業頁「安欣瑜醫師」發文分享，很多患者到診間會問「看門診瘦下來後會不會復胖」，很不幸的機率很大，因為減重後代謝率下降，體重減少10%後會導致總能量消耗減少15%，且靜息和非靜息能量消耗都會明顯降低，且是持續的。

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靜行代謝率下降

安欣瑜表示，在美國減重真人秀「超級減肥王」中的參賽者被追蹤6年，發現在30週比賽結束時，參賽者平均減少了58公斤，每天的靜息代謝率比預期低了275大卡。6年後儘管平均復胖了41公斤，每天的靜息代謝率比預期的差距已增加到499大卡。

飽足感下降

安欣瑜說明，減重後增加飽足感的激素會大幅下降，包括瘦素（leptin）、飽腹激素peptide YY（PYY）、膽囊收縮素（CCK）、amylin等。減重後刺激食慾的飢餓素（Grelin）會增加。減少熱量攝取時會抑制下丘腦-腦下垂體-甲狀腺軸，導致活性三碘甲狀腺原氨酸（T3）減少，非活性反三碘甲狀腺原氨酸（reverse T3）的產生增加，降低代謝。

饑餓感增加

安欣瑜表示，根據上述生理變化，許多人在減重後感到更加飢餓。而且有研究顯示，除了更強烈的飢餓感和想吃的欲望外，高熱量的食物會變得更加有吸引力。這些激素大部分不會隨著時間恢復正常。有項研究發現減去了13%體重後的第12個月，amylin、PYY、CCK、胰多肽和飢餓素並未回復。甚至開始復胖時，PYY、CCK、胰多肽仍未恢復，食慾仍是比未減重時高。

預防復胖方法

●養成均衡健康且可長久進行的飲食方式。

●運動：運動用於減重的效果不佳，但可用來預防復胖。

●每天量體重。

安欣瑜說，若有看減重門診的話，要定期回診，達標後仍會3-6個月追蹤一次身體組成、有使用藥物減重者，開始有復胖跡象時可及早用低劑量或間歇使用藥物介入。

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