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私幼餵藥案》小兒神經醫學會:正確用藥是兒童安全保護網的重要一環

2023/06/16 17:22

醫師提醒家長,如果是經醫師判定需要服用此藥物,才能讓癲癇可以控制良好的孩子,不能任意停藥,因為癲癇大發作對孩子的腦部傷害,遠勝於長期服用藥物的副作用;圖為情境照。(圖取自freepik)

〔健康頻道/綜合報導〕新北市接連傳出幼兒園幼童因出現異常情緒行為,由家長帶往醫院,竟從幼兒體內檢出管制藥品,引發全國譁然,對此,台灣小兒神經醫學會昨(15日)聲明,正確用藥是兒童安全保護網的重要一環,而台北慈濟醫院兒科部主治醫師蔡文心也提醒家長,如果是經醫師判定需要服用此藥物,才能讓癲癇可以控制良好的孩子,不能任意停藥,因為癲癇大發作對孩子的腦部傷害,遠勝於長期服用藥物的副作用。

蔡文心在臉書專頁「認真而在乎 蔡文心醫師 台北慈濟新店文山 小兒早療過動癲癎」發文分享,台灣小兒神經醫學會在官方網站正式公告呼籲,任何孩童有不明原因嗜睡,睡眠障礙或是突然地性情改變,比如:易怒,情緒不穩,躁動不安而求診時,醫師根據臨床經驗推斷,可能為兒保事件時,依照兒童及少年福利與權益保障法第53條規定,應儘速通報直轄市或縣市主管機關,啟動兒保機制,以確保兒童安全。身處第一線照護兒童的教保人員、社福人員,一旦發現此狀況,也需第一時間通報。

蔡文心指出,大家共同密切關注新北市幼兒園餵藥案,主因是醫療院所在一群幼兒園孩子身上,驗出的藥物殘留成分,屬於衛生福利部食品藥物管理署列管為第4級的管制藥品。依據行政院公告,所謂管制藥品,是指有成癮性麻醉藥品、影響精神藥品以及有加強管理必要之藥品,且這些管制藥品僅限醫藥及科學上使用。

蔡文心說明,目前我國的管制藥品依習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性的程度,共分為四級管理。第一級及大部分的第二級為麻醉性止痛藥品,如嗎啡(Morphine)、芬坦尼(Fentanyl) 。第三級及第四級管制藥品為鎮靜安眠藥。

蔡文心表示,這次幼兒體內被驗出的藥物濃度是phenobarbital,屬於食藥署列管為第四級的管制藥品。必須有醫師依據臨床症狀符合適應症者才能使用的藥物。這些第三、四級安眠鎮定藥物是意外或非意外過量用藥事件中最常見者,不論劑量多寡,都可能對腦部造成不良影響,引發小兒神經醫學會員共同的關注。

蔡文心說,台灣小兒神經醫學會的聲明第4點就提出:所有藥物處方應該都以治療疾病為前提,使用於孩童的藥物更需審慎考量其用藥之適應症。對於苯巴比妥(phenobarbital)成分藥物在藥品市場有多樣來源,建議政府相關單位應有效控管,以維護兒童用藥安全。

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