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辜寬敏病逝》傳罹患肺腺癌 LDCT檢查可早期發現

2023/02/27 18:43

前台獨聯盟日本本部委員長、總統府資政辜寬敏於今日(27日)上午8時55分離世,享耆壽97歲。(資料照)

〔健康頻道/綜合報導〕總統府資政辜寬敏於今日(27日)上午8時55分離世,享耆壽97歲,外傳他罹患肺腺癌辭世,也引起關注。一般民眾若想要早期發現肺癌,有家族病史高風險族群可以透過低劑量電腦斷層掃瞄(LDCT)篩檢。

國健署表示,肺癌是全球癌症死因第一位。我國肺癌標準化死亡率雖已連續9年下降,但肺癌仍高居台灣癌症死因第一位,109年共9,629人死於肺癌,占了所有癌症死亡人數的1/5。

LDCT檢查 助後續評估

LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具。國健署資料指出,LDCT是胸部電腦斷層檢查的一種,做為肺癌篩檢工具,有機會早期發現肺癌,特別是用於偵測小於1公分的肺部結節,具有更高的敏感性。同時能根據結節的大小和CT影像的型態特徵,評估良性和惡性的可能性,提供後續臨床處置建議。

有下列任一肺癌風險因子且具健保身分之民眾,可做每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。

具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。

具重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸(若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務)或戒菸未達15年之重度吸菸者。

LDCT檢查排除對象

國健署表示,為了民眾的健康及福祉,若有下列任一情形者,不建議做此項篩檢。

●懷孕中(為減少輻射暴露)。

●過去12個月內曾接受過胸部電腦斷層檢查(為減少輻射暴露)。

●曾得過肺癌(應定期回診)。

●無法接受胸腔穿刺或手術者(無法透過篩檢早期治療)。

●過去1個月內有不明原因之咳血(疑似肺癌徵兆,建議就醫)。

●過去1個月內的胸部X光檢查顯示有明顯可疑肺癌病灶(疑似肺癌徵兆,建議就醫)。

●過去1年內有不明原因之體重減輕超過6公斤(疑似癌症徵兆,建議就醫)。

國健署提醒,LDCT檢查可能衍生以下風險,建議民眾在決定做篩檢前事先了解。

●假警訊:美國大型試驗指出,對重度吸菸者進行篩檢,每4人就有1人為陽性,但每100個陽性結果中只有約4人確診為肺癌。所以高偽陽性恐造成民眾不必要的心理負擔。

●確診侵入性檢查有併發氣胸的風險。

●有造成過度診斷與治療的疑慮。

●長期且持續的LDCT追蹤檢查,會增加輻射暴露的風險。

國健署表示,根據研究階段性結果,國民健康署和學者專家攜手發展出肺癌篩檢決策輔助工具—「我需要做低劑量電腦斷層篩檢肺癌嗎?」,並製作「我該不該做低劑量電腦斷層檢查」影片及民眾版手冊,透過醫學實證研究,包括篩檢適合的高危險族群、對民眾的好處與風險,並結合自身偏好和價值觀,提供民眾與醫師共同討論的工具,做出最合適的選擇。

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