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辜寬敏病逝》傳罹患肺腺癌 LDCT檢查可早期發現
前台獨聯盟日本本部委員長、總統府資政辜寬敏於今日（27日）上午8時55分離世，享耆壽97歲。（資料照）
〔健康頻道／綜合報導〕總統府資政辜寬敏於今日（27日）上午8時55分離世，享耆壽97歲，外傳他罹患肺腺癌辭世，也引起關注。一般民眾若想要早期發現肺癌，有家族病史高風險族群可以透過低劑量電腦斷層掃瞄（LDCT）篩檢。
國健署表示，肺癌是全球癌症死因第一位。我國肺癌標準化死亡率雖已連續9年下降，但肺癌仍高居台灣癌症死因第一位，109年共9,629人死於肺癌，占了所有癌症死亡人數的1/5。
LDCT檢查 助後續評估
LDCT是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具。國健署資料指出，LDCT是胸部電腦斷層檢查的一種，做為肺癌篩檢工具，有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，具有更高的敏感性。同時能根據結節的大小和CT影像的型態特徵，評估良性和惡性的可能性，提供後續臨床處置建議。
有下列任一肺癌風險因子且具健保身分之民眾，可做每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影檢查。
具肺癌家族史：50至74歲男性或45至74歲女性，且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務。
具重度吸菸史：50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸（若有吸菸情形，應同意接受戒菸服務）或戒菸未達15年之重度吸菸者。
LDCT檢查排除對象
國健署表示，為了民眾的健康及福祉，若有下列任一情形者，不建議做此項篩檢。
●懷孕中（為減少輻射暴露）。
●過去12個月內曾接受過胸部電腦斷層檢查（為減少輻射暴露）。
●曾得過肺癌（應定期回診）。
●無法接受胸腔穿刺或手術者（無法透過篩檢早期治療）。
●過去1個月內有不明原因之咳血（疑似肺癌徵兆，建議就醫）。
●過去1個月內的胸部X光檢查顯示有明顯可疑肺癌病灶（疑似肺癌徵兆，建議就醫）。
●過去1年內有不明原因之體重減輕超過6公斤（疑似癌症徵兆，建議就醫）。
國健署提醒，LDCT檢查可能衍生以下風險，建議民眾在決定做篩檢前事先了解。
●假警訊：美國大型試驗指出，對重度吸菸者進行篩檢，每4人就有1人為陽性，但每100個陽性結果中只有約4人確診為肺癌。所以高偽陽性恐造成民眾不必要的心理負擔。
●確診侵入性檢查有併發氣胸的風險。
●有造成過度診斷與治療的疑慮。
●長期且持續的LDCT追蹤檢查，會增加輻射暴露的風險。
國健署表示，根據研究階段性結果，國民健康署和學者專家攜手發展出肺癌篩檢決策輔助工具—「我需要做低劑量電腦斷層篩檢肺癌嗎？」，並製作「我該不該做低劑量電腦斷層檢查」影片及民眾版手冊，透過醫學實證研究，包括篩檢適合的高危險族群、對民眾的好處與風險，並結合自身偏好和價值觀，提供民眾與醫師共同討論的工具，做出最合適的選擇。
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