成大醫院眼科主治醫師洪嘉鴻建議青光眼的高風險族群應定期檢查眼壓。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕45歲有高度近視的男子，右眼間歇性視力模糊，換眼鏡也沒用，到診所發現是眼壓升高導致，轉診成大醫院檢查、發現雙眼有嚴重的隅角開放型青光眼，視神經已有損害，右眼眼壓也難用藥物控制。患者因工作需求、要快恢復視力，眼科團隊緊急開會評估，與患者討論後決定做微創青光眼手術，以降低眼壓、搶救視神經，持續追蹤檢查。

成大醫院眼科主治醫師洪嘉鴻指出，青光眼是眼壓過高造成的視神經病變，常見造成視力喪失。據統計，青光眼占世界所有視力失能的第2名，其中，隅角開放型青光眼初期大多沒有症狀，但嚴重時會視力模糊，若未及時妥善治療，會造成視神經不可逆的傷害，最嚴重會永久失明。

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青光眼患者接受手術之前的眼睛情形。（圖：成大醫院提供）

青光眼患者接受手術之後的眼睛情形。（圖：成大醫院提供）

洪嘉鴻表示，青光眼的治療，除了維持良好生活習慣，醫療介入最終目標都是降低眼壓，大部分病人可以用藥物控制，包含眼藥水、口服藥；但有少部分病人無法用藥物控制，這些患者往往需要手術，才能阻止視神經惡化，手術有傳統的小樑切除手術，即在鞏膜上做1孔洞，讓眼睛內前房液引流到結膜下空間（即濾泡），以達成平衡、維持固定低眼壓。

另有較新的微創青光眼手術，以微創傷口植入微細的引流導管，將前房液透過導管排到結膜下方，形成濾泡。醫師說，兩種手術各有優、缺點，需要醫、病雙方妥慎討論評估。

洪嘉鴻說，包括老年人、高度近視者（近視5百度以上）、糖尿病與高血壓等，都是罹患一般青光眼的高風險族群，平時可1至2年到眼科診所檢查1次眼壓；如檢查有異常，則至少半年就追蹤檢查1次，以防青光眼上身。

成大醫院眼科主治醫師洪嘉鴻建議青光眼的高風險族群應定期檢查眼壓。（圖：成大醫院提供）

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