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少年重度脊椎滑脫變跛行 下背痛麻如針刺 新式手術助重生
〔記者蔡淑媛/台中報導〕18歲蔡姓少年國中時嚴重脊椎滑脫,第5腰椎與第1薦椎幾近100%錯位滑脫,嚴重下背痛麻如針刺,形容「就像有人不斷打我的背」,造成跛行,難以活動、走路不到10分鐘就痠痛不已,3年前接受前位腹式槓桿矯正手術,免截骨、少失血、少植骨釘,彎腰活動幾乎正常,更大幅降低神經損傷風險,未留後遺症,症狀一掃而空,術後能跑步、打籃球,就像一般年輕人,現在開心迎接大學新鮮人生活。
台中榮總副院長、骨科醫師李政鴻指出,重度脊椎滑脫常見青少年發生,原因為先天脊椎發育異常、年輕人活動大,或外力創傷,由於傳統的後位脊椎融合手術,從脊椎後進入,要先穿過脊椎神經堆下刀,需截骨、失血多,神經損傷風險約20%,且植入多節、約8到10支骨釘會影響70%的脊椎活動,讓年輕人懼怕。
李政鴻說,中榮研發前位腹式槓桿矯正手術,能改善傳統手術缺點,從前位腹部入刀,由腹膜外進到脊椎患部,不會傷及內臟,利用槓桿原理,醫師可用較少的力量就達到良好復位,更大幅減少脊椎神經損傷,不用截骨、傷口小,目前上千例手術均未神經損傷,減少植釘固定節數,因此只影響20%脊椎活動度,彎腰、下腰沒問題。
蔡姓少年說,國一新生訓練上體育課時,突然感到背部刺痛,回家休息後仍疼痛不已,覺得下背如針刺「就像有人不斷打我的背」,只能慢慢走路,也不能好好運動,爸媽帶他四處就醫、復健仍持續惡化,也不敢接受傳統手術,國三時轉診接受腹式槓桿矯正手術,住院1週,術後1、2個月能逐漸恢復活動,不像傳統手術要等7個月到1年,復健順利,能正常跑步、打最喜愛的排球。
中榮針對脊椎滑脫治療,研發前位腹式槓桿矯正手術,已完成上千例,其中20多例為重度滑脫患者,成果發表也刊登於今年7月權威骨科期刊《BMC肌肉骨骼疾病期刊》。
李政鴻也提醒,年輕人激烈運動後如有嚴重下背痛,1、2週仍未改善就要特別注意,應進一步就診骨科檢查,另外脊椎滑脫也常見中、老年人的退化性滑脫,建議平常要做好脊椎保健,加強核心肌群的訓練。
李政鴻也建議,保護脊椎首要工作時,應盡量避免長期彎腰搬負重物,如真有需求,建議先蹲下用環抱的方式搬負,減少腰椎的壓力。此外,勿輕易聽信偏方,若有出現麻痛、痠等下肢或腰部症狀,請尋求專業醫師建議。
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