術前電腦斷層（左）及X光檢查（中）發現患者第五腰椎峽部斷裂，術後X光（右）第五腰椎及第一薦椎置入人工骨塊，再以椎弓根釘固定。（記者方志賢翻攝）

［記者方志賢／高雄報導］一名15歲國二女生熱愛跆拳運動，有多次奪金牌紀錄，在一次練習後感到下背痛，連彎腰洗頭都劇烈疼痛，經檢查她第5腰椎的峽部斷裂，造成腰椎椎弓解離，復健2個月未改善，利用微創脊椎骨融合及內固定手術，術後3個月又恢復她熱愛的跆拳運動。

醫師周毓霖指椎弓解離最常發生於年輕人及運動員。（記者方志賢攝）

　另有38歲男性是路跑愛好者，也是業餘三鐵運動選手，兩年前開始下背痛，原本以為常閃到腰，後來疼痛延伸到右腿，每次路跑都是煎熬，檢查發現也是腰椎椎弓解離。

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　高雄七賢脊椎外科醫院院長黃旭霖表示，椎弓是脊椎後方保護神經的骨頭，靠上下的小面關節互相聯結，達到脊椎穩定及前後彎腰的活動度，椎弓上最狹窄的地方稱為峽部，最容易因多次撞擊、受力後斷裂，就是椎弓解離。

　七賢脊椎外科副院長周毓霖也說，峽部斷裂就失去與小關節面的聯結，脊椎的穩定度下降，導致脊椎滑脫而擠壓神經，引發坐骨神經痛及間歇性跛行等狀況。

　周毓霖指出，椎弓解離發生率約3~6%，最常發生於年輕人及運動員，因為運動碰撞或跳躍，導致脊椎受壓，累積下來的小傷害最後造成峽部斷裂，雖然休息後症狀緩解，但只要一活動斷裂處分離，疼痛再發，很多人以為很容易閃到腰，檢查才發現是椎弓解離。

　兩名椎弓解離患者都接受脊椎機械手臂的骨融合及內固定手術，在第五腰椎及第一薦椎間放置人工骨塊，再以椎弓根釘內固定，達到脊椎穩定的效果。周毓霖說，這項微創手術除了機械手臂需要自費，人工骨塊及椎弓根釘都健保給付。

　國二女生術後隔天就下床行動，一週後開始下背肌肉復健，三個月後開始恢復跆拳運動，希望能重回跆拳競技場。中年男性術後也開始游泳、單車訓練，繼續三鐵人生。

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