〔記者顏宏駿/彰化報導〕彰化縣現年38歲的謝姓女老師沒有懷孕,卻常常分泌大量乳汁,造成上衣浸濕的尷尬,她原以為是女性的內分泌失調,到彰化醫院求診才知是,腦下垂體腫瘤作怪,她長期用藥物控制,但日前兩眼昏花再就診,確定是腦腫瘤壓迫視神經,經鼻內視鏡微創手術移除腦下垂體腫瘤,解決她的生活困擾。
謝女表示,5年前她月經不規則,突然間還大量分泌乳汁,但她並沒有懷孕,顯然乳汁的分泌不正常,而且內衣一再濕掉,弄得很不舒服,經到彰化醫院就診確定為腦下垂體腫瘤,因為是良性瘤,吃藥控制荷爾蒙,但容易因此不孕,她和醫師配合控制藥量,後來有幸懷孕,也生下孩子。
她說,今年6月間她感覺到眼睛不對焦,兩側視野不見了,她一開始還以為是老花眼,但後來眼壓升高,眼睛痛並引起頭痛,還多次去按摩,但沒有改善,回醫院檢查才發現腦下垂體腫瘤變大,壓迫到視神經,才引起眼睛的諸多問題。
謝女表示,手術後,她現在視野開闊了,不再因視力問題造成生活不便及困擾,她感謝醫院正確診斷並幫她清除惱人的腫瘤。
彰化醫院神經外科主任趙紹清指出,腦下垂體位於腦部最底部的位置,控制身體的內分泌,這起個案就是因為腦下垂體腫瘤引起泌乳激素大量分泌,但因為只有1公分大,所以先觀察不開刀,用荷爾蒙抑制藥劑治療,減少患者的泌乳激素分泌。
趙紹清說,經腦部核磁共振儀每年追蹤檢測患者,5年後患者的腫瘤已經大到2公分,還壓迫到視神經,進而影響視力,兩眼靠近外側的視野已經變小,開車時會看不見旁邊的人及車,走路也因視野受限而易撞到人,所以一定要手術去除腫瘤,如果不處理,不僅生活中處處是危險,當神經壓迫越來越嚴重,眼睛還有可能失明,屆時再處理可能來不及了。
趙紹清表示,手術不採取破壞範圍大的傳統開顱手術,而是經鼻腔內視鏡切除腫瘤,利用3D立體影像導航系統準確定位,內視鏡從鼻孔進入,在手術中特別以神經監測儀監測,當神經有任何損傷可能時,監測儀馬上警告,以確保患者的神經不受傷害。