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肥胖青少年 變異型狹心症暴增

2014/12/09 06:00

兒童心臟科主任張正成(右)與兒童急診室主任謝欣洋指出黃姓青少年罹患變異型狹心症,造成心臟缺血受損。(記者蔡淑媛攝)

記者蔡淑媛/台中報導

17歲的黃姓高中生5月間胸痛一整天,當天半夜睡夢中突然劇烈胸痛痛醒、直冒冷汗送急診,罹患狹心症,但不同於中老年人因粥狀動脈硬化而罹病,而是變異型的狹心症;醫師警告,青少年類此病例有暴增趨勢,幾乎都是13到17歲的肥胖少男,提醒家長注意。

中國醫藥大學附設醫院兒童心臟科主任張正成指出,狹心症一向是發生在30多歲以上的中老年人身上,血管狹窄造成心臟冠狀動脈血流不順,胸悶、胸痛、呼吸困難,青少年血管健康暢通,若突然出現暫時性的動脈痙攣收縮,造成胸痛、心肌受損,屬於變異型狹心症。

兒童急診室主任謝欣洋說,黃生半夜送到急診時,胸痛延伸到肩膀兩側、心電圖和抽血檢查都呈現罹患狹心症,但沒有心臟病史,睡夢中也不可能劇烈運動,動脈卻收縮狹窄,收治住院後以血管擴張藥治療和充分休息,2天後才不痛,心肌受損也部分恢復,不致影響生活,但提醒他少外食、要減重。

院方追蹤近10年來的變異型狹心症共21人,發生年齡在13到17歲,過去每年僅約1、2例,但今年驟增到8例,絕大多數是男生,而且都體重過重,上月在台灣兒科醫學會發表論文提醒醫界注意。

張正成表示,目前變異型狹心症發生原因不明,可能冠狀動脈的內皮血管功能不正常,在壓力、環境、過敏、生活習慣等原因下誘發。

謝欣洋說,青少年狹心症不同於常見遇壓力而出現的胸悶痛,休息不會緩解,而且持續胸痛,應及時就醫,排除其他心臟病後,趕緊對症治療。

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