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長期拉K 腦萎縮腎病變

2013/10/22 06:00

文/柯俊銘

K他命俗稱「K仔」,目前是我國濫用比率最高的毒品。近來在政府衛生、教育部門積極宣導「拉K一時,尿布一世」下,民眾逐漸瞭解該毒品易導致泌尿系統的纖維化病變,惡化的話甚至要終身洗腎。然而,其帶來的後遺症不僅如此,對中樞神經系統的危害也值得關注。

香港大學醫學院的學者日前在知名期刊《東亞精神科學誌》中發表論文,研究團隊以長尾猴、小白鼠為實驗對象,每天注射少量的K他命,並持續半年以上,從旁觀察表現。

結果發現,只要注射3至6個月的K他命,就能引發大腦神經元的死亡。另外,K他命會使動物腦中的tau蛋白質高度磷酸化,產生異常聚集,形成神經元纖維纏結,該現象已被證實是罹患阿茲海默症的重要生理指標。

透過功能性核磁共振的檢查,動物腦部的邊緣系統、紋狀體、前額葉皮質與小腦等區域都呈現萎縮的現象,腦細胞的活性大幅降低,衝動控制、動作協調、計畫執行與記憶等功能顯著退化。

也有同大學的精神科醫師針對100名長期濫用K他命的年輕人進行精神狀態評估。統計顯示,有8成的個案出現耐藥性,用量變本加厲,而不碰時會心癢難熬,整個人變得沮喪、倦怠、躁動且失眠,無法專心在課業或工作上。

而近兩成半的個案還衍生精神病,其中以憂鬱症最普遍,次多的是思覺障礙,出現類似精神分裂症的症狀,不時有思考混亂、知覺扭曲、妄想等情形。

有些心理學家以神經心理測驗來分析大腦認知功能的受損程度。整體而言,常濫用K他命者多半有長期或短期記憶缺損的問題,特別是空間工作記憶(如東西放在何處或找路)和圖形辨識記憶(如知道並說出眼前為何物)都大不如前。

K他命在醫療上雖具麻醉、止痛的效果,但若基於娛樂使用,一旦養成習慣,嚴重戕害身心健康,且造成的器質性損傷難以恢復,所以切勿貿然嘗試。

(作者為公職臨床心理師)

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