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漱口會漏水 顏面神經麻痺作祟
記者何宗翰/新竹報導
新竹一名31歲男性,清早起床發現左眼無法閉合且嘴角歪向右側,連「漱口都會漏水」,後來左耳變得敏感怕吵,對食物的味覺也變得較遲鈍,他因擔心中風立即求醫,診斷發現為顏面神經麻痺。
新竹馬偕醫院神經內科醫師黃炳鐘表示,顏面神經麻痺分為中樞型及周邊型,中樞型為腦部疾病所造成,例如腦中風,只會影響臉的下半部功能,像是嘴角歪斜等,患者常有說話不清、吞嚥困難、單側手腳麻痺無力等症狀;周邊型則與病毒感染侵犯顏面神經有關。
黃炳鐘說,這名患者就屬於周邊型的顏面神經麻痺,又稱為貝爾氏麻痺,病毒平時潛伏在體內,當人體疲勞、抵抗力較弱時,就會開始活動並感染神經,主要症狀為臉歪嘴斜、眼皮無法閉合、喝水漏出、味覺減弱、耳朵怕吵等;診斷時,可以用顏面神經的電生理學做檢查,判斷病人的嚴重程度及預後的好壞。
他說,治療上可用類固醇來減輕發炎,維生素B群幫助神經修復,眼睛若無法閉合,可用人工淚液或眼藥膏加強保濕。
另外,多做臉部按摩、熱敷、顏面肌肉運動,如嚼口香糖,可避免臉部肌肉僵硬,減少肌肉萎縮,多數病人在數週到1-2個月間就會逐漸復原。
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