▲嘉基醫院整形外科主任方前量說明，以自由式腹部皮瓣同步切除及自體重建雙峰的情形。（記者余雪蘭攝）

記者余雪蘭／嘉市報導

40歲的葉姓女子，右側乳房發現腫瘤，而左側也出現局部鈣化現象，可能演變成乳癌，日前經嘉基醫院切除雙乳後，以自由式腹部脂肪重建雙峰，主治醫師整形外科主任方前量表示，這是國內首宗以自由式腹部皮瓣同步切除並自體重建雙峰的案例，且採用雙組血管接合，術後恢復情況良好。

嘉基醫院表示，方前量醫師到美國耶魯大學研習，除主攻的顱顏重建手術外，也習得自由式脂肪自體重建醫療技術，目前國內僅林口長庚醫院與該院引進這項新技術。

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葉小姐於一個多月前檢查發現右側乳房有腫瘤，左側局部鈣化現象，醫師擔心是病變前兆，經討論後，患者同意一次切除兩側乳房，果然術後發現左側鈣化組織已是原位癌。

方前量表示，傳統自體組織重建乳房是取用腹直肌與局部的皮瓣組織來進行，可能會因血管有局部壞死問題，產生硬塊，影響乳癌的追蹤，且受到腹直肌擺位的關係，影響美觀。自由式腹部皮瓣（DIEP flap）重建乳房的好處是它不會犧牲腹直肌，也未傷到腹部肌肉，可減少術後疼痛情形。

方前量說，移植的腹部脂肪組織需利用顯微手術接合血管，國內外目前進行這項手術時都只接合一套血管組織，但為求重建效果更好，他們首度以兩套血管進行接合。且自由式腹部脂肪重建乳房，術後不會像傳統式的腹直肌皮瓣一樣有鼓脹不平整的情況，而是平順自然，手術成功率接近99%，病人對手術結果都表示滿意。

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