文／許金川

Q︰我的父親5年前發現肝癌，當時腫瘤6公分大，很幸運可以手術切除，後續持續追蹤都很正常；但是2週前，超音波檢查才發現，腫瘤又復發了，這一次有3顆腫瘤，分別是2.5公分、1公分及1.5公分。

醫師建議用動脈栓塞治療，可是父親很希望能再次手術，因為他相信只有手術切除才能得到最好的治療效果，可是醫師說父親不能再手術了，擔心肝臟會負荷不了，為什麼這一次腫瘤比上次小，卻不能手術切除呢？

請繼續往下閱讀...

A︰隨著醫療技術的進步，肝癌的治療也有越來越多選擇，包括手術切除、動脈栓塞治療、局部治療，局部治療又包括了無線射頻燒灼術（俗稱電燒）及酒精注射治療，還有近幾年發展出來的標靶治療。

一般而言，以手術切除及無線射頻燒灼術治療效果最好。

但是在治療肝癌時，除了考慮治療方式的效果好壞之外，其實病人本身的肝臟功能、腫瘤的特質（包括大小、顆數、位置等），這些都需要詳加評估，才能達到治療腫瘤的目的，但又不失安全考量。

您的父親5年前手術切除6公分大的肝癌，近日又發現腫瘤復發，雖然復發腫瘤的大小都在3公分以下，屬於小型肝癌，但由於3顆腫瘤，較難以手術一次切除，且肝臟功能可能也無法負荷，確實不適合再以手術切除。

其實每一種肝癌治療方式，都有其優缺點，以動脈栓塞治療為例，雖然它的治療效果可能不完全，但卻能做較大範圍的處理，因此，如果是多顆腫瘤通常會以栓塞治療為優先選擇。

此外，針對栓塞後殘存的腫瘤，必要時，也會考慮用無線射頻術加以補強，以達更好更完全的治療成效。

因此，並非不能手術切除，肝癌就無法得到良好的治療，還是可以用其他治療方式，將肝癌好好處理控制的。

（作者為前台大醫院教授，財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●由肝病防治學術基金會擔任受贈單位、PUMA主辦的「2013 PUMA螢光夜跑」活動即將展開！台北站預約時間為3月7日至3月12日，報名時間為3月13日。

活動日期為5月11日（週六）在台北大佳河濱公園舉辦，參加者將有機會獲得免費完整肝炎、肝癌檢驗及腹部超音波檢查。

活動訊息請洽www.puma-nightrun.com.tw，或上Facebook「好心肝粉絲團」查詢最新消息。免付費保肝諮詢專線：0800-000-583，好心肝官網：www.liver.org.tw。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法