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安胎自費藥超貴 孕婦身心經濟壓力大

2013/01/07 06:00

▲主播李晶玉和丈夫彭文正,抱著第3胎新生女兒,述說安胎過程的種種煎熬。(記者邱宜君攝)

記者邱宜君/台北報導

44歲意外懷第3胎的知名電視主播李晶玉,昨現身說法,訴說懷孕第26週經歷兩次大出血,安胎50天才順利剖腹產下女兒的煎熬歷程。為了控制子宮收縮,夫婦倆每天要花1萬7600元自費藥物,用藥40天總共70萬4千元,「每天簽自費同意書簽到心悸」丈夫、台大教授彭文正說。

除忍受高開銷 還要擔心寶寶健康

身為早產兒基金會的董事,李晶玉深知高齡產婦的風險,懷孕3個月就留職停薪在家休息,卻還是「驚喜」連連,在頒獎典禮大出血而住院,出院才10天又2度出血。李晶玉住院安胎直到生產,每天除了忍受行動不便、藥物的副作用之苦,還有生產不確定性的壓力,直到確定寶寶平安出生而鬆一口氣。李晶玉感慨,高齡或人工生殖的產婦越來越多,卻不是人人都能請假安胎、花錢使用自費藥物,如再加上寶寶早產或不健康,媽媽不得憂鬱症也難。

不只住院費 自費藥價1天1.76萬

台大醫院產科主任李建南表示,胎兒死亡率在懷孕23週到26週下降最快,要好好保護胎兒。馬偕醫院婦產部主治醫師黃閔照指出,台灣的早產兒發生率大約是12到13%,如果產婦發現有異常出血、半小時內宮縮超過3次,就要趕快就醫安胎,以免寶寶提早報到。

黃閔照表示,安胎住院的病房費每天1800元,有健保給付且並無天數限制,但如果健保給付的幾種子宮收縮拮抗劑沒有達到理想效果,或是出現嚴重心悸、肺積水等副作用,就要考慮搭配新型自費藥物,待穩定後再減藥。不過新藥每劑4400元,每天打4劑就要1萬7600元,不是一般人能負擔,但由於市價與健保開的價碼差了10倍以上,所以沒納入給付。

黃閔照也說,有些寶寶一出生就可能有緊急救護需要,婦產科會商請兒科醫師幫忙待命,但這部份沒健保給付,純粹是醫師間「義氣相挺」。如果計算這些待命人力的成本,自然產的成本極可能比剖腹產還高。

醫師籲健保別忽視婦兒照護問題

黃閔照表示,婦產科醫學會希望能提高剖腹產給付、明確計算人力待命成本,並保障醫師每次接生,能確實獲得接生費給付的6成。台大醫院婦產部退休教授謝豐舟則說,醫療服務需要社會資源,一些昂貴而必要的新科技,有能力者應該自付,沒有付費能力者,希望政府能照顧。

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