▲傳統椎間盤融合術利用墊片穩定椎體。（記者方志賢翻攝）

記者方志賢／高雄報導

▲陳武福醫師提醒，長期不良姿勢工作，易造成頸椎間盤退化，嚴重者還須換人工椎間盤。（記者方志賢攝）

高雄一名40歲汽車維修師父，經常要爬到車底下仰頭工作，長期姿勢不良造成頸椎間盤退化、病變，壓迫到神經，導致雙手無力、麻痛，經手術植入人工椎間盤，患者才不再肩頸痠痛、手麻。

▲新式人工椎間盤降低相鄰椎間盤退化問題，但需自費。（記者方志賢翻攝）

植入椎間盤才改善症狀

高雄長庚醫院神經外科主任陳武福表示，頸椎間盤退化、病變並非老年人專利，年輕人長期不良姿勢工作，例如上班族長時間低頭打電腦、油漆工仰頭油漆等，也曾有牙醫師長期固定姿勢工作，造成頸椎間盤退化來求醫。

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陳武福提醒，保持正確姿勢外，長時間維持同一種姿勢，不要超過一小時，時間到，就要休息換姿勢，多放鬆頸部肌肉，才能避免年紀輕輕，就頸椎退化。

這名汽車維修師父因肩頸痠痛、雙手發麻無力，到一般門診就醫，經Ｘ光檢查發現他頸椎長骨刺，接受電療、脖子牽引等復健治療不見起色，由於他雙手麻痛，診所醫師懷疑壓迫到神經，轉到高雄長庚神經外科治療。

陳武福說，患者經核磁共振檢查，發現他頸椎第5、6節退化、突出，並壓迫到神經，因患者還年輕，未來還需從事活動性高的作業，因此選擇新式人工椎間盤置換術。

健保給付的傳統頸椎間盤融合術，是利用骨板骨釘及椎體墊片（cage）穩定椎體，維持椎間盤正常高度，改善神經壓迫症狀，但國外醫學研究，每年約2.9%患者的相鄰椎間盤退化，平均10年後需再開刀。

陳武福說，新式人工椎間盤置換術，可維持頸椎正常活動角度，降低相鄰椎間盤退化問題，手術後無須戴頸圈，可正常作息，但一個人工關節需自費25萬元以上。

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