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手捲入機器 取大腿肉重建復原

2012/11/21 06:00

▲黃介琦醫師為許姓男子的右手腕動手術,術後復原良好。(記者林宜樟攝)

記者林宜樟/嘉義報導

雲林縣許姓男子工作時,右手不慎捲入機器皮帶內,手腕皮肉被絞裂,筋骨清晰可見,但傷勢過重引發「腔室症候群」,大林慈濟醫院醫師緊急開刀,以右大腿的肉瓣進行游離皮瓣移植手術,重接阻塞壞死的血管,半年後,右手功能已恢復9成。

腔室症候群 易造成肢殘

50歲的許姓男子維修機器時,因右手戴手套不慎被機器的皮帶捲入,由於他單獨工作,自己和機器互扯10多分鐘,直到同事趕來又花了將近1個小時才讓手和機器分離,但手腕上層皮肉被絞到手掌上方,痛到麻木。

經過2次清創手術,手部經過11天卻無好轉,還是不能動,大林慈濟醫院整形外科醫師黃介琦診斷發現,受傷的部位肌腱與骨骼都未斷裂,有麻、脹、硬、痛症狀,是「腔室症候群」。

黃介琦說,手腕夾住時,因血液循環不良,肌腱缺氧造成部分組織及血管壞死,嚴重時可能要截肢。

黃介琦為患者做自我皮瓣手術時,削取右大腿帶有動脈的皮瓣,一併移植到右手腕上,花了4個小時重建他的神經、肌腱及血管。

手術2週後,許姓男子原本不能動的五指,已有兩指可動。原本手術後,腫成一大塊的手腕也逐漸恢復,半年來經過復健,現在腫塊已經消去,五指均可彎曲抓取,已重新工作,僅剩大拇指還不順暢,最近再由醫師調整後,應可恢復正常。

黃介琦說,「腔室症候群」除明顯的肢體外傷會發生,一般的扭傷、撞傷都可能產生,若出現手麻、腫脹、無法彎曲的症狀,需立即就醫,以免肢體殘廢或喪失功能。

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