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腳痛怕走路 小四童罹類風濕性關節炎
記者邱宜君/台北報導
陳小弟現就讀於國小四年級,幼稚園時期就常喊腳痛,家長總以為是生長痛,今年更嚴重到指頭不能彎、只能忍痛跛腳走路,不慎跌倒送醫還被誤診為骨折而打上石膏,幾經折騰才確診為「特發性幼年型類風濕性關節炎」。
所幸經過妥善治療,陳小弟不但不痛,昨還在台大兒童醫院的「小太陽生活營」拿下騎馬舞冠軍。但是,像陳小弟這樣的個案,全台灣每年大約新增200名,今年11月起,健保局放寬治療針劑的適用年齡,只要滿兩歲就可以使用。
藥物、復健、生活飲食三管齊下
台大醫院小兒過敏免疫風濕科教授江伯倫解釋道,生長痛只會持續數小時,也不會腫痛,但幼年型類風濕性關節炎的發炎時間長達6週以上,則是無時無刻紅、腫、熱、痛,家長或老師可以觀察到「小孩不敢走路、走路姿勢怪怪的」。
台大醫院小兒過敏免疫風濕科主任楊曜旭強調,「幼年型類風濕性關節炎的小朋友長大,不會變成人風濕性關節炎,不須終生服藥」。他解釋道,這兩個疾病的免疫失調機轉不同,預後也不同。幼年型如果及早發現,只要藥物、復健、維持健康生活型態這三管齊下,可以有效維持小朋友關節的功能和外觀、避免後遺症,甚至可以停藥,定期追蹤即可。
冬天到 關節炎學童運動前先暖身
楊曜旭指出,冬天到了,關節炎的小朋友起床後容易關節僵硬,可以給予熱敷,在學校運動前也要特別重視暖身,避免肌肉骨骼傷害。他也特別提醒心疼小孩的爸媽,不要隨便餵食補品,因為病情涉及免疫反應,如果吃到提高免疫力的補品,發炎只會更嚴重,至於小朋友愛吃的薯條、炸雞等油炸食品,由於易引起發炎反應,更應盡量避免拿來當作獎勵。
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