文／洪永祥

台灣屬於海島型氣候，每到夏天，台灣總是有許多的颱風來襲。颱風來時，一般人可以停班、停課，來避免颱風帶來的危險，但末期腎病變的腎友仍必須每週3次進行血液透析（即洗腎），一旦沒洗會有生命危險。

◎若您是常規洗腎的腎友遇到颱風怎麼辦？

●除了洗腎室的室內電話外，隨時備好診所護理人員或是醫師的緊急聯絡手機。

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若自己家裡的電話有更動時，務必告知洗腎室工作人員。萬一洗腎室因颱風有更動洗腎班別時，才能得到正確告知，以免在風雨中白跑一趟。

●若遇颱風，洗腎室並無調動班別，須在風雨中往返洗腎時，年紀大者務必有家人陪同；年輕者請搭乘計程車，切勿騎摩托車或走路，以防路途中發生意外。

●若因颱風造成交通中斷，或其他因素造成無法抵達洗腎室，甚至好多天無法洗腎時，除了打119電話尋求支援外，可以使用下面方式自保。

◎自保之道

●盡量減少水分攝取：務必忍耐口渴，除了食物外，把水分的攝取降到最低，以避免心衰竭與肺水腫。

●盡量減少鉀離子攝取：除了水分外，高血鉀是造成多日未洗腎腎友死亡最主要因素，萬一無法即刻洗腎，務必避免高鉀食物的攝取，如香蕉、柑橘、濃湯、果汁等。

●使用降鉀粉：腎友家中最好可自備幾天份的降鉀粉（可以跟洗腎室要），萬一遇到天災或不可抗拒因素好幾天無法洗腎時，可3餐完畢都攝取一包降鉀粉，減少高血鉀對生命的威脅。

●使用利尿劑：這是用於還有部分殘餘腎功能的腎友，在真遇到無法洗腎時，可服用排鉀型利尿劑，既可排除部分水分，又可排掉一些鉀離子。

●使用軟便劑：腸胃道約可排除30%的尿毒與水分，因此，若好幾天無法洗腎時，為了保命，可服食軟便藥（緩瀉劑），造成輕微腹瀉，也可排掉一些水分、尿毒與鉀離子。

●強迫排汗：若家裡無法取得上訴的利尿劑、軟便劑、降鉀粉等，還有一招保命妙方，就是強迫出汗。可以泡熱水澡、蒸氣浴或適量運動等造成排汗，也可讓汗水排出一些尿毒素與鉀離子。（作者為台北市內湖洪永祥洗腎中心院長）

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