圖‧文／張文典

成年人的糖尿病又稱為第二型糖尿病，主要是因為胰島素的敏感性變差，無法有效率地維持血糖平衡，所造成的代謝性疾病。

過去研究發現，耐力運動能改善胰島素敏感性降低的問題，但是選擇耐力運動種類時，需要注意是否有心血管或眼睛病變，會影響運動的安全性，建議最好結伴同行，一起運動，互相照應運動的安全。

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◎糖尿病患者的樂齡運動計畫設計上，需注意下列要點：

●合適的耐力運動計畫

糖尿病患者的樂齡運動計畫，建議多選擇低強度的耐力運動，例如游泳、慢跑或健走等，每週需3至5次規律而定期的運動，並且每次運動時間需達30分鐘以上。如果無法達成目標時間，可採分段時間運動，每日累計總運動時間達30分鐘以上，也會有運動訓練的效果。

●運動前後要監控血糖變化

患者運動前後都必須量測血糖，如果運動前血糖高於250mg/dl，建議暫時不要運動。如果使用口服降血糖藥或胰島素時，需注意勿空腹未進食下運動。也不建議使用胰島素注射後運動，因為注射後數小時會有血糖下降的高峰期產生，容易引起低血糖問題。最佳的運動時間，建議飯後1至2小時後運動較適宜。

●預防運動產生的低血糖

開始運動前，建議先食用小餅乾或糖果提升血糖，來應付運動時熱量消耗所產生的血糖急速降低情形。運動中需時常補充水分，防止身體脫水的情形發生。建議隨身需要攜帶糖果或巧克力，如果發生頭暈及四肢無力的低血糖症狀時，需立即停止運動，並食用糖果或巧克力來補充血糖。

●運動務必穿著運動鞋

糖尿病患者通常會有末梢神經病變的問題，運動時務必穿著合適而舒服的運動鞋，切勿赤腳走路，或者走地面鋪小石頭的「健康步道」，以防足部受傷，產生傷口，末梢神經的感覺異常更容易忽略傷口嚴重性。

糖尿病患者的傷口不易癒合且容易引起感染，平時需多檢查足部皮膚，有傷口時需注意護理照護，才不會惡化，產生截肢的後遺症。（作者為亞太創意技術學院休閒運動保健系助理教授）

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