壓胸時，雙手手肘要打直，位置在胸骨正中。

記者洪素卿／台北報導

遇到心肌梗塞等昏厥的患者，先接上傻瓜電擊器。

電視劇裡經常可見救溺情節，戲中部份見義勇為的民眾，將人救上岸後，猛按肚子、掏喉嚨，企圖讓溺水者把水「吐」出來。不過，醫師表示，這些動作不但沒有必要，甚至可能有催吐效果。當溺水者已經失去意識、呼吸停止，正確的作法應是儘快壓胸、進行心外按摩就對了﹗

按肚子、掏喉嚨 錯誤做法

馬偕醫院急診醫學部主治醫師張國頌解釋，溺水分為「乾溺」與「溼溺」，乾溺患者在溺水時因為緊張而喉頭緊縮、停止呼吸，根本沒有多少水進入身體。就算水喝進肚子裡，就像是喝多了水一樣，也不需要刻意將水逼出來。

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就算是水進了肺部的濕溺患者，除非是明顯看到嘴巴喉嚨裡有海草、魚等異物，可以先拿出來，否則一樣趕緊壓胸，不要把時間浪費在企圖把水從患者肺部清除。

台灣急診醫學會理事長蔡維謀指出，美國心臟醫學會日前發表最新版的「2010年版心肺復甦術和心血管緊急照護指引」，已經將原本CPR流程中、第三步驟的胸部按壓順序提前到第一。

將緊急心肺復甦流程，從傳統的「叫（叫病患）、叫（叫救援）、Ａ（建立呼吸道）、Ｂ（進行人工呼吸）、Ｃ（壓胸）」的順序，變成「叫叫CAB」。目前我國急診醫學會也已經編輯中文版指導手冊。

也就是說，不僅是搶救溺水者要把握時間壓胸，一般非專業民眾面對緊急病患，經確認對方無意識、無呼吸後，趁著旁人撥打119求救、等候緊急救護人員前來時，第一步就是趕快幫患者進行胸部按壓30下。然後才是壓額、抬下顎，進行兩次口對口人工呼吸。如果對口對口人工呼吸有疑慮，也可以持續保持壓胸、等候救護員前來，壓胸速率每分鐘至少100下。

蔡維謀解釋，當心臟剛停止跳動的最初幾分鐘，還有氧氣存留在肺部以及血液，越早開始進行胸部按壓，可以提早促進血液循環、搶救患者生機。

而若遇到異物梗塞的患者，異物無法取出、且患者失去意識，除了求救，新光醫院急診主治醫師哈多吉建議，一樣把握時間先進行胸部按壓，至少讓體內有氧氣的血液繼續循環。

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