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快篩試劑還沒買? 基層防疫缺一角!

2009/08/15 06:00

記者魏怡嘉、王昶閔/台北報導

從今天起至明年3月止,民眾只要出現發燒、咳嗽、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛及極度倦怠等類流感症狀,且經快篩試劑檢驗出A型流感病毒抗原呈陽性反應時,即可服用克流感,藥費及快篩試劑費用均由健保給付。

驗出抗原陽性 今起可服克流感

國內醫院大多準備妥當,但基層診所因為進價較高,尤其是克流感進貨後,不若一般藥品還可以退貨,因此大多是小額存貨。有基層診所人員表示,克流感大多還有一些存貨,但快篩試劑就不同了。有的診所到現在還沒有進到快篩試劑,或是持觀望態度,還沒採買,因此有可能會出現防疫漏洞,值得關注。

振興醫院表示,過去醫院就備有一定量的克流感。克流感納入健保給付後,由於藥商會控貨,加上醫院並沒有特別再進貨,因此儲備量並沒有太大的變化;新光醫院表示,現有的克流感庫存量已經夠用,醫院並未因為此藥納入健保給付,而增加添購。

社區藥局藥師柯明道表示,由於現在沒有出現大流行,加上平時買克流感的人少,以及進貨後不能退貨,藥局多半不會進克流感。只有民眾需要時,才會去調貨。

柯明道認為克流感納入健保後,以後到藥房買此藥的人會更少,將使得藥局進貨的意願更降低;北縣藥師公會理事長古博仁則表示,目前每間藥局每月約可配到10盒克流感,尚屬充裕,但開學後,如果疫情擴大,不排除還是可能缺貨。

事實上,民眾出現感冒症狀,多會先到住家或辦公場所附近的診所看病,於是診所成為新型流感防疫的第一線。不過,在克流感及快篩試劑納入健保給付後,不少診所仍未準備好。

基層診所醫師蔣世中表示,目前診所多備有20到30盒左右的克流感,但多是過去的庫存。因診所進貨量少於大醫院,進貨價較醫院高,即便健保納入給付,但由於成本高,且不能退貨,多數的診所也不會馬上進很多的克流感。

雖然多數診所不會進太多的克流感,但基本上,都會有一些存貨,相較之下,快篩試劑則有更多的診所還沒有準備好。

一名基層診所醫師指出,快篩試劑現在一支要250元以上,不僅貴,又缺貨,不少診所不是買不到,就是價格太高,買不下手,以致有些診所還在觀望。

在這樣的前提下,診所如果遇到疑似新型流感的病患,將會跟現在一樣,請病患到大醫院看病,屆時大醫院可能又會被這些病患擠到爆。

《認識克流感》

克流感屬神經胺酸?抑制劑,可抑制流感病毒複製,用於A型及B型流感的預防與治療。

流感的典型症狀是發燒、全身痠痛、極度倦怠,最佳服藥時機是發病後48小時內,可減輕症狀、縮短病程。約有一成病患服藥後,會出現噁心、嘔吐、腹瀉、胃痛副作用,極少數會有支氣管炎、失眠、眩暈等症狀。

克流感屬醫師處方用藥,如果有嚴重腎臟、心臟、呼吸系統等疾病應主動告知醫師。

10歲到20歲的兒童、青少年病患服藥後,家長應留意是否有行為異常,過去曾有幻覺、嗜睡或意識障礙的少數個案,日本甚至有墜樓等事故報告,但與藥物間確切因果關係仍未建立。

(記者王昶閔)

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