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熟女陳年假奶滲漏 腰痠背痛宜速檢驗

2009/06/25 06:00

記者洪素卿/台北報導

長期關節疼痛無解,原來是矽膠義乳滲漏作祟!

我國去年正式核准果凍矽膠隆乳,一些使用老式矽膠義乳的患者,紛紛回診詢問是否需更換。醫師發現,其中部分矽膠義乳已有滲漏,但患者最常見的臨床症狀,卻是腰痠背痛、關節疼痛。

整形外科醫師呂旭彥表示,就像車子出廠久,也需要回廠維修。早年隆乳的患者,也應該適時回診。矽膠義乳植入超過15年者,不妨回診詢問醫師意見,或接受「磁振造影(MRI)」檢查是否出現滲漏現象。

呂旭彥指出,先前有一名患者原本手腕關節症狀嚴重,「連毛巾都擰不動」,結果將原本的矽膠取出、更換成新的材質後,關節受限的情況好轉,當患者知道其中可能關聯時,還抱怨「醫師怎麼沒早點提醒可以更換」。

他表示,使用超過15年以上的矽膠義乳,滲漏的比例大約為一到兩成。臨床經驗顯示,矽膠滲漏有幾個症狀,其一是乳房變小,一般來說,乳房變小的可能原因除了是患者體重減輕外,另一個可能性就是矽膠滲漏;第三則是附近的淋巴可能有些腫大。最常見的是,找不出原因的背痛、肩膀痛、腰痠背痛。

一旦患者上述有這3個症狀,除了直接回診,也可以做MRI來確定是否破裂。若確認滲漏,除了取出義乳,連帶莢膜也須拿掉。

除了植入矽膠義乳時間久的患者之外,衛生署去年核准使用果凍矽膠作為乳房重建使用後,也要求患者應配合MRI檢查。也有部分患者擔心乳房攝影可能壓破「鹽水袋」,或因為鹽水袋影響檢查結果。

有醫院看準這些患者需求,推出專為隆乳者設計的MRI檢查。台北醫學大學附設醫院乳房健康管理中心黃柏榮醫師表示,這項檢查是使用乳房專用的MRI來執行。只要比一般人多10分鐘左右的檢查時間,除了可以檢查乳房內的水袋或是矽膠有無滲漏、破裂,也可以同時進行乳癌篩檢。

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