文／王鴻濰

被稱為「全亞洲首例量身訂做的救命寶寶」最近在台灣誕生！一對年輕夫婦家中的獨生子，因為罹患「重度乙型地中海貧血」，必須長期輸血及使用排鐵藥物治療，於是尋求醫院協助，最後透過「胚胎著床前基因診斷的新技術」，藉由人工遺傳基因的配對技術，生下一個可供臍帶血移植的健康寶寶，小女嬰已在父母的決定之下捐出臍帶血，近日將移植給罹患地中海貧血的2歲哥哥。

醫界開心宣布「救命寶寶」誕生，但是背後卻隱藏著許多還要思考的議題，例如社會的道德規範與龐大的醫藥費用是否是每一個病童家庭都負擔得起等等。

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其實為了生育健康的下一代，避免兩代一輩子的遺憾產生，結婚前的男女最好還是先做「婚前健康檢查」。婚前健康檢查的目的並非告訴你「能不能」或「該不該結婚」，最大的功用是有助於雙方健康狀況的認識，及早做出未來的健康管理計畫。

沒有人是百分之百健康的，每個人因先天遺傳基因，或是後天的生活習慣，或多或少都會有健康上的小問題，不過輕重有別，顯性的遺傳疾病會顯現出來，較易察覺；若是隱性遺傳疾病，就需要靠檢查才能發現。

婚前健康檢查內容是針對即將結婚、結婚尚未懷孕的夫婦所設計的一系列檢查項目，可以提供受檢者健康篩檢與諮詢，項目包含重要的傳染性疾病（病毒性肝炎、愛滋病、梅毒）、遺傳疾病的篩檢（例如地中海型貧血），及婚姻與生育健康諮詢等。

婚前健康檢查有助於雙方對彼此與家族健康的認識，及早做生育計畫，以避免在不知情的情況之下，生育出異常的下一代，造成個人和家庭的永久痛苦。

就優生保健學的觀點，婚前健康檢查是優生保健最佳的起點，懷孕中的產檢也是過程中重要的一環，惟有透過重重關卡的守護，才能孕育出我們健康的下一代。

◎以下簡述疾病的遺傳方式：

●父母雙方都為疾病遺傳因子的帶因者，若為隱性遺傳疾病，雙方可能都不自知，其後代有4分之1的機率為不帶疾病的正常健康者，2分之1機率為帶有致病基因的帶因者，有4分之1的機率生育出重症的下一代。

●父母一方為遺傳疾病因子的帶因者，若為隱性遺傳疾病帶因者可能不自知，其後代有2分之1機率為不帶疾病的正常健康者，2分之1機率為帶有致病基因的帶因者。

（作者為彰化基督教醫院健康檢查中心管理師）

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