▲陳先生治療前，鼻子塌陷（右），經醫師利用肋骨強而有力的特色，支撐山根和鼻頭，重建出適當鼻型（左）。（三總提供）

記者吳亮儀／台北報導

7年級生陳先生外型不錯、有人緣，但近5年發現鼻子逐漸塌陷、扭曲，且慢慢出現鼻塞和打呼，影響睡眠品質和工作。就醫檢查才知道，和童年的一場鼻中膈彎曲手術有關。

陳先生在10幾歲的時候因為長年鼻塞過敏，醫師跟他說鼻中膈彎曲，當時接受了鼻中膈彎曲切除術。雖然術後有解決鼻塞的問題，沒想到20年後卻又開始有鼻塞問題產生。除了鼻塞，鼻中膈切除手術將近20年後，發現鼻外型塌陷扭曲，山根感覺越來越低，從正面看鼻形也成了扭曲的S型。

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骨骼還在發育 不宜動刀

三軍總醫院耳鼻喉部暨醫美中心醫師孫萬烜指出，其實一般而言，童年的鼻塞過敏問題最主要的治療是鼻噴劑等藥物治療。因為骨骼還在發育，通常不會在18歲之前做骨骼相關的切除手術。

鼻中膈彎曲是鼻內部隔開兩個鼻腔的隔板彎曲，導致鼻中膈彎曲的原因最常見是在發育過程中，鼻中膈不同骨板之間接合不齊導致，進而導致鼻黏膜表面不平整的歪曲，在長大發育過程中愈來越嚴重。

鼻子結構性的彎曲輕則導致鼻塞，嚴重可能影響鼻竇的健康循環導致慢性鼻竇炎產生息肉等嚴重問題，更有可能影響嗅覺功能。鼻中膈彎曲的矯正目前最常使用內視鏡的方式，從鼻孔進入切開黏膜，將彎曲的鼻中膈軟骨移除，外觀沒有傷口，恢復期很短。

陳先生在十幾歲就接受了鼻中隔手術的治療，雖然當下解決鼻塞的問題，切掉的鼻中隔空缺經年累月卻會被疤痕組織填滿，漸漸的導致鼻攣縮的問題，使外觀上鼻子微有塌陷。如果連外觀都有歪的鼻扭曲，除了可能伴隨的鼻中隔彎曲矯正外，也要一併矯正鼻外觀扭曲問題。

經過跟陳先生的仔細討論，孫萬烜藉由自體軟骨做為材料，重建鼻型。利用肋骨強而有力的特色，支撐山根和鼻頭，完整重建出適當鼻型。

孫萬烜說，如果有鼻塞問題的民眾，除了先評估自己是否有鼻扭曲的現象，更建議到耳鼻喉科做詳細檢查，醫師能針對鼻中膈和鼻骨做完整評估，給予病患最好的治療。

他說，透過看診提升生活品質的同時，也能夠達到外觀滿意度的加分效果，未成年的民眾也建議先用藥物的方式治療鼻子過敏的問題，盡量避免骨骼還在發育的時候接受鼻中膈相關手術，以免導致成年後可能的鼻塌陷狀況。

▲陳先生治療前，山根較低（右），經醫師利用肋骨強而有力的特色，支撐山根和鼻頭，重建出適當鼻型（左）。（三總提供）

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