▲患者因腳踝扭傷下背痛就診；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／王大翊）

文／王大翊

27歲小美（化名）生性愛美，因為身材嬌小，總是喜歡穿著高跟鞋讓自己身形看起來更修長。日前穿著高跟鞋回鄉下外婆家探親時，沒有注意到腳下的門檻，不慎扭傷腳踝，當下痛得無法站立，透過PRICE5字訣自救，再赴醫檢查確認沒有傷及韌帶，並讓受傷的關節獲得充分休息後，才放下心中大石。

若未適當處理 容易再度扭傷

由於腳踝的承載面積不大，在需要負擔人體重量的狀況下，使得踝關節是最容易發生運動傷害的部位。許多人腳踝受傷後，認為只要腫痛消失就不必再理會，其實這樣相當危險，當踝關節扭傷時，肌力會減弱且容易再度扭傷，降低關節的平衡感和穩定性，使再受傷的機率增加約40-70%，因此，若能於急性期獲得適當處理，都能在休息一段時間後，恢復原本的運動功能，避免造成習慣性踝關節扭傷。

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在年節期間，若發生腳踝扭傷意外，考量到就醫不易，在受傷72小時內，如果沒有合併外傷，應先採取保守治療，透過PRICE5字訣，能有效舒緩疼痛。

●Protect（保護）：保護預防再受傷（使用副木、彈性繃帶等固定患部，避免再次傷害）。

●Rest（休息）：休息避免再使用（使用柺狀輔助行走）。

●Ice（冰敷）：每兩小時針對患處冰敷10-15分鐘，一天4-5次。

●Compression（壓迫）：使用醫療用彈性繃帶從腳掌包紮到小腿中段，藉由壓迫避免繼續腫脹。

●Elevation（抬高）：受傷後48小時應抬高患部以利消腫。

預防腳踝扭傷的首要之道為穿著合適的鞋子，以提供下肢適當的穩定性，若要恢復踝關節功能，可透過拉筋運動、本體感覺訓練、腳板外旋肌肌力訓練等方式，才能在扭傷復元階段，保持關節原有的活動角度。

儘速就醫 把握治療最佳時機

提醒民眾，雖然腳踝扭傷經常發生，但也不能大意，若沒有妥善處理，可能產生後遺症，輕者可能使扭傷一再復發，嚴重時更可能造成關節炎，影響步行功能，建議發生腳踝扭傷後，仍應赴醫檢查確認，避免錯失治療最佳時機。

（作者為西園醫院骨科關節中心主任）

▲王大翊醫師替患者做理學檢查；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（照片提供／王大翊）

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