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「鬼掐脖子」呼吸困難命危 竟是甲狀腺腫瘤堵氣管

2020/05/13 05:30

▲婦人呼吸急促像鬼掐脖子,醫生檢查發現腫瘤壓迫呼吸道。圖中人物非病患本人。(記者湯世名攝)

記者湯世名/彰化報導

一位63歲張姓婦人常感到呼吸急促,近來症狀加劇,感覺像是「鬼掐脖子」,還出現咳血症狀,卻因武漢肺炎疫情不敢就醫。3月間,她因暈倒送醫,不料隔天呼吸更惡化,醫師緊急進行胸部X光及電腦斷層,赫然發現甲狀腺腫瘤已嚴重侵犯氣管,壓迫90%的呼吸道,立即插管切除腫瘤,氣管也一併切除並重建,術後7天即轉至普通病房,康復良好,日前出院。

壓迫90%呼吸道 切除腫瘤

張婦在家裡昏倒撞傷送往彰化基督教醫院急救時,彰基院長陳穆寬當機立斷安排婦人住院,並進行支氣管鏡檢查,一切順利;不料,隔天婦人於胸腔內科病房突然無法呼吸昏倒,失去生命徵象;檢查發現是因她的呼吸道長期受到壓迫,造成肺水腫所致。所幸陳穆寬立即給予插管搶救手術,將元凶甲狀腺腫瘤切除。

▲婦人甲狀腺腫瘤嚴重侵犯氣管,壓迫約90%的呼吸道。(記者湯世名攝)

但因當初婦人擔憂武漢肺炎疫情不敢進醫院,錯失早期治療良機,導致被腫瘤侵犯的氣管也需一併切除,再進行氣管重建。

陳穆寬說,張婦的病理報告顯示為甲狀腺乳突癌,當侵犯至氣管及淋巴轉移已屬晚期,雖然手術順利,後續仍需進行放射性碘治療(碘131)。

錯失治療黃金期 險入鬼門關

其實,甲狀腺乳突癌如能在初始及早發現,經手術切除,治療預後都相當良好,若她當初沒有因為擔憂疫情而拖延至醫院就診的黃金時間,或許癌症也不至於侵犯到如此重要的氣管,也不會到鬼門關前走一遭。

▲婦人呼吸道受到嚴重壓迫,造成賴以維生的空氣必經通道變得更加狹窄。(記者湯世名攝)

陳穆寬指出,甲狀腺惡性腫瘤若能早期治療並不可怕,可怕的是錯失治療黃金期;不只甲狀腺癌,其他的癌症與重大疾病也都有其治療黃金期,一旦錯失,付出的代價可能就是一條寶貴性命;大家身體有任何不適,還是應該立即到醫院進行診治檢查,但就是配合政府宣導,進出醫院做好自我管理與防護,勤洗手並配戴口罩即可。

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