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健康網》女借伴侶卵、親弟精懷孕 婦科醫：遺傳學上沒問題
女洪千涵的太太曾睿琁提供卵子，由洪千涵的親弟弟洪唯堯提供精子，受精卵則植入洪千涵的子宮內，目前已懷胎8月。（資料照，記者王文麟攝）
〔健康頻道／綜合報導〕女藝術家洪千涵與伴侶曾睿琁於2022年結婚，她們的求子之路格外特殊：太太曾睿琁提供卵子，由洪千涵的親弟弟洪唯堯提供精子，受精卵則植入洪千涵的子宮內。目前洪千涵已懷胎8月，三人將這段經歷改編為舞台劇《FAMILY TRIANGLE：二生三，三生萬物》獲獎，在台北戲劇獎上領獎，震撼眾人。不少網友以為這樣是否涉及「亂倫」與「近親繁殖」。婦產科醫師蘇怡寧在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」表示，從遺傳學角度是完全沒問題的。
相信大家在學生時代都學過近親繁殖的風險。蘇怡寧首先說明：為什麼近親繁殖在科學上會是一個問題？蘇怡寧說明，每個人身上都帶著一些隱性的致病基因，大部分的人一輩子都不會知道。因為另一份正常的基因，足以維持功能。
真正會出問題，是在爸爸、媽媽剛好都帶有同一個基因致病變異的時候。如果兩個人都是同一種隱性遺傳疾病的帶因者，孩子就有四分之一的機會，同時拿到兩個有缺陷的基因而發病。這就是隱性遺傳疾病最基本的原理。
真正重要的，不是他們叫什麼關係。而是提供精子的人跟提供卵子的人，是不是有血緣關係。因為血緣越近，兩個人帶有相同致病變異的機率就越高；下一代同時拿到兩個缺陷基因的風險，也越高。
回到這個案例，真正形成胚胎的兩個配子：一個來自伴侶的卵子、一個來自弟弟的精子，這兩個人彼此沒有血緣關係。因此就遺傳學而言，沒有近親繁殖的問題。這跟一般使用已知捐精者的人工生殖，在遺傳學上的本質是一樣的。
真正決定近親繁殖風險的，永遠都是提供精子的人跟提供卵子的人，不是懷孕的人。很多人會說「洪小姐跟弟弟不是姊弟嗎？」蘇怡寧解說，在人類遺傳學裡，兄弟姊妹平均共享約百分之五十的 DNA，而弟弟又會把自己大約一半的 DNA 傳給孩子。
因此，這個孩子和洪小姐，平均會共享約百分之二十五的 DNA。「這跟一般家庭裡，阿姨跟外甥姑姑跟姪子舅舅跟外甥，是一模一樣的血緣關係。」蘇怡寧強調，洪小姐並沒有把自己的 DNA 傳給孩子，「她提供的是子宮，不是卵子」。
雖然懷孕不是只有提供一個住的地方，子宮環境胎盤母胎之間的生理交互作用甚至表觀遺傳，都可能影響孩子的發育。但這些都不是 DNA 的傳遞，真正的遺傳來源，仍然只有精子跟卵子。
蘇怡寧坦言，「我反而覺得他們其實思考得很周全。」一位伴侶提供卵子，一位伴侶負責懷孕，透過弟弟提供精子，也讓洪小姐和孩子保有一般阿姨與外甥之間的血緣連結，卻完全避開了近親繁殖所增加的遺傳風險。蘇怡寧直言，在遺傳學這件事情上，我真的看不出有什麼問題。
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