吐奶用噴的！女嬰「幽門狹窄」暴瘦脫水 醫：「噴射狀」嘔吐當心

慈濟醫院鄭弘彥醫師。（慈濟醫院提供）

〔記者花孟璟／花蓮報導〕花蓮1名剛滿月的女嬰在進食後常出現「噴射狀嘔吐」，不料單純的溢吐奶愈來愈嚴重，甚至體重暴瘦，焦急爸媽送花蓮慈濟醫院小兒腸胃專科檢查。鄭弘彥醫師說，女嬰罹患「嬰兒型肥厚性幽門狹窄症（IHPS）」，造成嚴重嘔吐、脫水及代謝性鹼中毒。幸虧手術後已順利康復、回歸正常生長曲線。

在花蓮慈濟醫院兼任小兒腸胃專科主治醫師的鄭弘彥說，他在門診遇到的嬰兒噴射狀嘔吐案例，爸媽抱著女嬰到診間，但小女嬰雖已經滿月，體重卻比剛出生時還要輕，皮膚呈現乾乾皺皺的狀態，是明顯的嚴重脫水，他立即安排女嬰在門診做腹部超音波檢查，發現女嬰胃部幽門的括約肌肉特別肥厚，確診為「嬰兒型肥厚性幽門狹窄症」。

請繼續往下閱讀...

由於已嚴重影響營養吸收與生長發育，院方安排女嬰住院、會診外科醫師為女嬰進行手術治療，術後女嬰恢復良好，消化道功能迅速恢復正常，也沒有再出現嘔吐症狀，活力食欲良好並順利出院，回診時體重也穩定成長，讓父母終於放下心中的大石。

鄭醫師解釋，幽門是胃部通往十二指腸的關口，當幽門肌肉異常肥厚時，會阻擋食物進入腸道吸收，導致奶水鬱積在胃部，進而引發嚴重的噴射狀嘔吐，這與一般初生3個月以下的嬰兒常見的溢吐奶不同，正常的嬰兒即使有吐奶，也是精神活力好、食慾佳，體重也會穩定增加，家長不需過度擔憂。

他說，若出現以下3大警訊務必盡速就醫。

首先：是頻繁且呈現「噴射狀」的嘔吐。

第二：嘔吐物伴隨綠色的「膽汁」，這代表消化道可能出現阻塞或扭轉。

第三：出現尿量減少、皮膚乾皺等「脫水」症狀。

鄭弘彥醫師建議，父母可多觀察小朋友的活力食慾、尿量、體溫或體重變化，善用「兒童健康手冊」內的「生長發育曲線」，在每次施打常規疫苗時確實記錄身高體重。當生長曲線落在第3到第97百分位之間，且有穩定成長，代表孩子的腸胃吸收與營養狀況在良好軌道上，若發現曲線異常掉落或停滯請盡速就醫。

新手爸媽抱著孩子來看診，慈濟醫院鄭弘彥醫師詳細替孩子檢查。（慈濟醫院提供）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法