台南市立醫院身心科醫師劉育嘉指對於難治型憂鬱症，非侵入式的重複經顱磁刺激是個治療選項。治療示意圖。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕30歲林小姐個性友好親切，今年初成為新手媽媽，在沉浸於當母親的喜悅時，產後憂鬱卻找上她，懷疑自己能否成為合格母親？感到無助、沮喪與孤單，無法與寶寶建立情感聯結、陷入低潮痛苦。林女丈夫心疼，協助尋求台南市立醫院身心科診治，起初以藥物治療，但有多種副作用不適，改採「重複經顱磁刺激」治療1個月後，林女情緒漸為穩定，持續回診追蹤。

台南市立醫院身心科醫師劉育嘉指出，目前對憂鬱症治療以藥物為主，以調整腦內神經傳導物質的分泌，大多數病人經過幾週藥物治療，症狀能獲得緩解，但仍有部分病人對藥物反應不佳，即是難治型憂鬱症。約有6成病人在使用1種藥物後治療無效；而有約4成病人在換過2種抗憂鬱藥物後，仍無明顯反應，使得病人對於治療信心減弱，產生懷疑甚至全盤否定醫療的想法。

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劉育嘉表示，難治型憂鬱症的致病原因與「大腦前額葉功能異常低下」有密切關聯，重複經顱磁刺激治療的研發，即針對前額葉的腦區治療，利用電磁感應作用調節大腦皮質活動，促進前額葉的功能，影響與情緒調節相關腦區的神經迴路，以改善憂鬱症狀。

此自費療法每次治療時間約2、30分鐘，不需要麻醉，1次療程通常需要20至30次的治療，建議每週5次，持續治療4~6週。其副作用相對輕微且短暫，如刺激處之頭皮疼痛、頭痛、悶脹感或耳鳴，但多半症狀輕微且在刺激後數小時內會緩解。

劉育嘉說，若是難治型憂鬱症、有強烈自殺意念且擔心藥物改善速度過慢、難以忍受抗憂鬱藥物的副作用、希望減輕或停止抗憂鬱藥物的使用、產婦哺乳期間、有使用多重藥物，擔心複雜的藥物交互作用者，可以考慮採重複經顱磁刺激治療。

劉育嘉提醒，憂鬱症不僅是單純的心理問題，而是大腦生病了，是1個易復發、易慢性化的疾病，早期若不積極治療，腦部缺損及治療難度將日漸提升。重複經顱磁刺激治療作為1種非侵入性、安全有效的治療方法，是難治型憂鬱症病人重拾正常生活的希望，也提供憂鬱症患者另1種治療選擇。

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