異膚炎病友協會理事長、台大醫院皮膚科主治醫師朱家瑜（中）呼籲，「精準抗異」才能避免荷包失血。（記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕每年9月14日是世界異位性皮膚炎日，根據健保統計，台灣一年有37萬民眾因異位性皮膚炎就醫，異位性皮膚炎病友協會最新調查顯示，雖然健保有給付部分治療費用，但仍有超過2成病友每年自行額外花費10萬元以上，用於保濕品與其他非健保皮膚治療用藥，甚至為了預防過敏原塵蟎，居家環境的軟硬體支出也比一般人高。異位性皮膚炎病友協會理事長、台大醫院皮膚科主治醫師朱家瑜呼籲，「精準抗異」才能避免荷包失血。

照顧異位性皮膚炎女兒的小恩媽媽分享，小恩出生後第一次打預防針就發現患有異位性皮膚炎，除了用清水洗澡、勤擦乳液，家裡冷氣永遠開著，除濕機、空氣清淨機及有除蟎功能的吸塵器、洗衣機一樣也沒少，甚至選用乳膠床、天絲寢具、衣服等，為了讓孩子擺脫異位性皮膚炎困擾，開銷相當大，沒想到小恩在9歲時仍迎來大爆發，皮膚癢到先前用的藥都壓不下來，狂抓癢到出血，皮膚外觀問題也引來同學異樣眼光。

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今年35歲的林先生也分享，10歲確診異位性皮膚炎，出社會後進入外商銀行和會計師事務所工作，龐大壓力讓他一天吞六顆類固醇也無法壓制病況，最後只好無奈辭職休養，期待有更多先進藥物納入健保，減輕病友負擔。

國內異位性皮膚炎病友協會針對病友及其家屬進行線上調查，結果顯示，有24％病友一年就要花費超過10萬元在非健保治療用藥及乳液上，且疾病越嚴重，病友自付費用也越沉重，此次調查中，有病友表示一年花費高達百萬元。

朱家瑜表示，異位性皮膚炎已進入精準治療時代，隨著生物製劑、口服標靶小分子藥物問世，對付異膚有更多武器。生物製劑像是「杜避炎」，一針約是1.8萬元，一開始要打兩針，後續每兩週打一次，換算下來一年要打27針，花費約是48.6萬元，而口服標靶小分子藥物「JAK抑制劑」每顆約1千至1200元，一天需吃1至2顆，一個月的藥費就是3到4萬元，目前健保有提件給付生物製劑，而小分子藥物仍在審議階段。

「不一定要用很昂貴的藥才治得好！」朱家瑜分享，臨床要用生物製劑或小分子藥物的病人中，僅有2成符合健保給付，但也有不少病患在使用免疫抑制劑後就能達到效果，雖偶有病患會抱怨因此喪失生物製劑的健保給付資格，但他強調，有效改善最重要，除了幫病友重拾好好生活的人生，省下的不光是醫藥費，像是就醫交通費、營養保健品、保濕用品等都能省荷包。

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